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平时吃得多动得少，当阳25岁的王莉（化名）怀孕后体重从斤直线飙升到斤。医院生产时，医院不得不出动11名医护人员合力助产。因为王莉太胖，手术难度特别大、特别费劲。当6斤6两的女婴最终生出来，医护人员们都累虚脱了。据悉，这是该院建院以来体重最大的患者，也是宜昌最重的孕产妇之一。
孕期为了确保孩子的营养，不少准妈妈们大吃特吃，因体重超标诱发各类妊娠期疾病的还真是不少。当前宜昌孕产妇体重超标现状如何？有哪些危害？又该如何预防？连日来，记者也进行了调查走访。
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11位医护合力为胖妈接生
11月29日，孕39周的王莉在丈夫的陪同医院妇产科待产，让医护人员惊讶的是：身高不到厘米的她体重却达斤。据介绍，王莉怀孕前体重就有斤，怀上头胎后食欲颇佳，一天至少吃5餐，很少运动，体重噌噌上涨。
王莉入院后引起了该院妇产科主任杜宏英的高度重视，检查发现，王莉因为肥胖已全身水肿，且患有妊娠期高血压疾病、子痫前期，属于极高危产妇无法顺产。
由于孕妇体重严重超标，剖宫产手术及麻醉难度倍增，危险系数很大。术前，该院产科、心内科、麻醉科、手术室等多学科专家进行大会诊，并制定详细的手术方案。11月30日上午10时许，6名医生、3名护士、2名麻醉医生一起进入手术室，为这名胖妈接生。
光打麻药就用了一小时
虽然此前就有心理准备，但手术中产妇的体重还是出乎医护人员们的意料。手术面临的第一个挑战就是麻醉，剖宫产常规使用的麻醉方式是椎管内麻醉，对胎儿影响最小。
麻醉科主任、副主任医师王建科介绍，椎管内麻醉是把麻醉剂打入脊椎间隙的硬膜外，一般产妇这个间隙很明显，可王莉背部脂肪太厚，脊椎间隙找不到，8厘米长的麻醉针头完全没于脂肪中。“开始时采取侧卧位麻醉，但尝试多次无法完成椎间隙定位。其后不得不采用坐式麻醉，由于产妇体重过大无法自己坐立，只好由2名护士在前方抱住拉住产妇，支撑着孕妇身体，我则在产妇背后把背上的肉往两边拉拽靠经验寻找穿刺点。”
最终，王主任凭借多年的经验成功实施硬膜外麻醉，使手术得以顺利进行。一般产妇麻醉过程只需要10分钟，而这次共花了1个小时才成功。
取胎儿3名医生接力才成功
剖宫产的过程更是艰辛。一般产妇一刀下去距离子宫就不远了，但王莉太胖脂肪层太厚，切了5刀还需要一层层的扒开才看见子宫。切开子宫取胎儿也很困难。因肌层太厚、宫腔太深，连续换了2位医生均未能成功，最终还是第3位医生顶着巨大压力，使尽全身力气拼了几回合才将胎儿取岀。此时在场的人几乎都捏了一把汗，几位医生差点虚脱了。
杜主任说，为解决产妇宫缩乏力问题，并防止术后大出血，医生为其实施了双侧子宫动脉结扎，其后子宫收缩好转。缝合也是个大工程。因为脂肪厚，开口需要更大，缝合就花了40分钟，仅1支90厘米长缝合的线就用了9支，而一般剖宫产缝合只需3支。
平常剖宫产从打麻醉到手术结束不会超过1小时，但这次却花了2个半小时，手术做完医生们汗流浃背、累得精疲力尽。让人欣慰的是，王莉顺利产下一名6.6斤重的女婴，母子平安。
手术虽然完成，但术后的护理同样重要。长时间平躺皮肤容易造成压疮，深静脉血栓形成风险也大大高于正常，但由于体型太胖，王莉自身无法翻身，护士们加上家属往往要5个人才能帮她翻身，一天翻身3-4次。经过精心护理，王莉母女于12月7日顺利出院。
宜昌偏胖孕妈有所增多
王莉的例子尽管是个例，但是也反映了一个现象，很多孕妈整个孕期最重要的任务就是“吃吃吃”。医院妇产科主任杜宏英就表示，如今随着生活水平的提高，许多产妇可能不像王莉这样胖，但体重超标者不在少数。
“偏胖的孕妈在接诊中比较常见，比如身高厘米，体重却有斤—斤。”市妇幼保健院妇产科主任朱峻峰、医院产科主任陈爱华均表示：孕妈超重，患妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、产后肥胖症的可能性都会大大增加，给孕妈和胎儿的健康带来危害。而且无论是顺产还是剖宫产都会遇到更多困难。
医院妇产科主任崔华英也表示，孕妈营养过剩，宝宝长成巨大儿（出生时8斤以上）的几率就会上升。一旦长成巨大儿，除了分娩困难，容易造成孕妇产后大出血等并发症外，还容易造成婴儿神经组织挫伤、身体骨折等，严重的甚至会危及孕妇生命安全。而巨大胎儿在出生后患糖尿病、高血压、高血脂、肥胖症等疾病的几率也比同龄孩子要高。
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管住嘴迈开腿是关键
孕妈如何控制体重？妇产科专家们也给出了建议：孕前就偏重的，建议先控制体重再准备怀孕；本身身材正常的孕妈在孕期里注意不要肆意进补，孕期并非吃的越多越有营养越好，而是讲究饮食均衡合理以保证充足的营养，要避免摄入过多脂肪含量和糖分高的食物，并适当运动。
专家们介绍，一般来说，孕期体重平均增加10-12.5公斤是正常的，一般应该不超过15公斤，不过也要因人而异。具体来说，孕前体重正常（体重kg/身高的平方m2）即BMI在18.5-23.9之间的女性，孕期体重增加10-12.5公斤为宜；孕前体重BMI在24-27.9的女性，孕期体重增加9-11公斤为宜；而孕前体重BMI大于等于28的女性，孕期体重增加6-8公斤为宜。
采访中，记者也了解到，医院妇产科均开设有孕妈咪学校，讲解孕期营养，有兴趣的孕妈咪可前往听讲。医院产检时也会将体重作为一项重要指标，及时对体重超标的产妇进行干预指导。
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