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TUhjnbcbe - 2022/10/2 18:09:00
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近日,一位患者抱怨道:自己每年都认真体检,还总是检查一大堆东西,钱花了不少,结果猝不及防地得知自己是胃癌晚期...

其实,这种事情不是特例,随着越来越多的人重视起了每年一次的全身体检,有越来越多的人因此受益,提早查出了一些身体疾病,早些介入治疗,既省钱又省力治疗效果又好。

然而,还有少数人却在每年体检一次的情况下,被查出患有癌症晚期。这就是因为你的检查项目不够全面,缺少了最关键的癌症筛查项目!

肺癌

低剂量CT

低剂量CT是相对于常规CT扫描而言的一种CT检查,即通过降低管电压或管电流、增加螺距、新型探测器材料、图像重建算法等方法,在图像质量满足诊断的同时,降低CT辐射剂量,从而减少辐射暴露。

低剂量CT的敏感性是胸片的4~6倍,能够发现胸片难以发现的微小结节,也能更好的表现肿瘤的形态和位置,所以是发现早期肺癌的最佳方式。

该癌症筛查项目,建议以下高发人群,每年检查一次:

●吸烟≥20包/年;

●年龄50岁+;

●得过肺部慢性疾病,癌症或有肺癌家族史;

●生活在严重大气污染地区的人;

●长期接触射线的人;

●长时间接触煤烟或油烟的人群。

胃癌

胃镜

胃蛋白酵原(PG)

胃泌素17(G-17)

胃镜是检查胃病的常见诊断方式,也是诊断胃癌的金标准,具有诊断可靠、安全性高的特点。

通过胃镜能顺次地、清晰地观察食管、胃、十二指肠球部甚至降部的黏膜状态,而且可以进行活体的病理学和细胞学检查的过程称胃镜检查。

胃蛋白酶原,是由泌酸腺的主细胞合成,在胃腔内经盐酸或已有活性的胃蛋白酶作用变成胃蛋白酶,将蛋白质分解成膘、胨及少量多肽。

检查胃蛋白酶原时测得的值相对比较低,有可能会高度怀疑胃癌的可能性。但是临床上并不能够通过检查胃蛋白酶原就能够定诊胃癌,胃癌的定诊需要胃镜或者胃镜下取病理的方式才能够确诊。

胃泌素17(G-17)也叫小胃泌素,是胃窦细胞分泌的重要激素之一,它的作用是刺激胃酸分泌、刺激胃肠道运动。

胃泌素17正常值是小于7ng/L,如果大于7ng/L就提示胃内有炎症,胃内分泌胃泌素过多,而胃内胃泌素17升高容易引起胃癌,但是胃泌素17升高多少值是胃癌需要根据具体的情况来确定的,没有一个具体的数值。

该癌症筛查项目,建议以下高发人群,每年检查一次:

●患有癌前病变,如慢性萎缩性胃炎、慢性胃溃疡、胃息肉、胃部分切除者等;

●饮食习惯不良者,如饮食不规律、吃饭过快、喜高盐、热烫饮食等;

●长期酗酒及吸烟者;

●有胃癌或食管癌家族史者;

●长期心理状态不佳者;

●某些从事特殊职业的人群,长期暴露于硫酸尘雾、铅、石棉及金属行业的工人;

●幽门螺旋杆菌感染的人群。

肝癌

肝脏彩超

血清甲胎蛋白(AFP)

肝脏彩超主要可以观察肝脏形态、肝脏内是否存在占位、肝脏血管、周围是否存在肿大淋巴结以及是否存在腹腔积液等。

“肝部彩超通常能够发现肝癌,但要真正发现小肝癌应该做磁共振。在B超下一般很难发现5mm以下小肝癌,但若做磁共振5mm肝癌多能看得见。

甲胎蛋白是一种酸性糖蛋白,存在胎儿发育的早期肝脏和卵*囊中,胎儿出生后不久即逐渐消失。正常人含量极低,当含量明显升高时,有助于原发性肝癌的诊断。

这是抽血就能做的检查,AFP是肝细胞和生殖细胞肿瘤的标志物,它是原发性肝癌最灵敏、最特异的一种指标。当AFP显著升高时,一般提示原发性肝癌。

该癌症筛查项目,建议以下高发人群,每年检查一次:

●有慢性肝炎的病史;

●肝硬化的患者;

●有肝癌家族史的患者;

●长期大量饮酒者;

●重度脂肪肝的患者。

乳腺癌

乳腺钼靶

乳腺B超

乳腺钼靶,全称乳腺钼靶X线摄影检查,又称钼钯检查,是诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的无创性检测手段。

一般单纯通过乳腺钼靶X线摄影检查并不能够确诊乳腺癌,但可作为乳腺癌重要的辅助检查之一。

乳腺B超是乳腺检查最常用的方法之一。在临床上,几乎每个乳腺疾病的患者都需要进行B超检查。因为B超的无创性、方便性,且费用低,对于结节类病变比较敏感。

乳腺b超可以检查出乳腺癌,但只对于明显瘤体,或者肿瘤有脉管浸润的,或者有腋窝下肿大淋巴结转移可以查出。

该癌症筛查项目,建议以下高发人群,每年检查一次:

●初产年龄大于35岁或未婚育者,45~60岁是乳腺癌的高发年龄;

●母系家族中有患乳腺癌者,家族中有血缘关系的人有乳腺癌;

●有内分泌疾病如甲状腺功能失调、妇科肿瘤、月经初潮早于12岁或绝经晚于55岁的患者;

●长期或反复接受X线照射者;

●患有乳腺囊性增生,伴不典型增生者;

●饮食因素及肥胖者,青春期和儿童发育时期以及绝育期应格外注意;

●长期应用性激素者,如使用避孕药、含雌激素保健品及化妆品等;

●经常受到环境污染或食品安全问题的患者。

宫颈癌

宫颈刮片

HPV

宫颈刮片是指从子宫颈部取少量的细胞样品,放在玻璃片上,然后在显微镜下研究是否异常。

宫颈刮片是早期筛查和诊断宫颈癌的一种最简单和最常用的方法,宫颈刮片包括传统的巴氏刮片和TCT检查。

宫颈癌主要原因是高危HPV持续感染,在宫颈所导致宫颈出现癌变,所以建议女性为减少宫颈癌的发生,医院做宫颈癌筛查,如果有条件,年龄适合的情况下,最好接种HPV疫苗,从而使体内产生抗体,减少HPV感染的可能性,也可减少宫颈癌发生的可能性。

该癌症筛查项目,建议以下高发人群,每年检查一次:

●免疫功能低下的女性;

●性生活不洁者,多个性伴侣的女性;

●吸烟的女性;

●多孕、多产的女性;

●生孩子较早的女性。

结直肠癌

结肠镜

结肠镜是一种临床常用的纤维内窥镜。通过肛门插入逆行向下可检查到直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠和盲肠以及与大肠相连的一小段小肠(回盲末端)。可以清楚地发现肠道病变,同时还可对部分肠道病变进行治疗。

直肠指诊检查是诊断直肠癌的最简单而又非常重要的检查方法。

该癌症筛查项目,建议以下高发人群,每年检查一次:

●有结肠癌家族史的人群;

●生活习惯不规则的人群,如长期低纤维饮食、高蛋白饮食等,还有喜食腌制食品,或隔夜食物的人群;

●中年酗酒的人群;

●有盆腔放疗史的人群。

先知者先行,莫要后知后觉。建议大家在有条件的情况下,可以根据自己的某些生活习惯和表现,来适当地为你的年度体检,加入适合的癌症筛查项目!

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