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TUhjnbcbe - 2022/8/29 20:30:00

你拉出的“粑粑”,可能是别人治病的“良药”!当一纸“粪便征集”公告发布出来时,吸引无数人围观,纷纷调侃捐屎致富。

这不是一个简单的猎奇话题,它背后是一个严肃热门的医学领域,但认知度较低——肠道菌群研究以及粪菌移植。

网友调侃。/网络截图

粪菌治病,从当初被质疑“不相信能治病”,到现在被火热追捧、感觉它能上天入地无所不能,不过短短数年的时间。一些久治不愈的案例,被“死马当活马医”经粪菌移植之手出现奇迹。

屡屡跨界立功

粪菌来自人体的肠道,按理说,肠道疾病是它大展拳脚的地方,但是它屡屡跨界立功。

10岁的小溪患有自闭症,从来不知道用眼睛跟人交流。妈妈带她尝试了几次粪菌移植治疗,自闭行为有所改善。小溪妈妈说,“最明显的变化就是,孩子的脾气变好了,以前跟她没说上两句,她就会发脾气,现在比较有耐心能听进去。”

39深呼吸走访了解到,北京、上海、广医院均有成功开展粪菌移植改善自闭症患儿相关症状的案例。

研究人员在实验室里做粪菌菌液处理工作

不少家长一看报道,医院打听,“医生,是不是粪菌能治好自闭症,”这让消化内科医生哭笑不得,“没有那么神奇,但也不是无效”。

粪菌移植的另一个受益者老陈,是一名帕金森病患者。由于帕金森病本身会影响消化系统功能退化,加之服用的药物,导致顽固性便秘,尝试益生菌、通便药物等治疗也未见明显改善。在医生建议下做粪菌移植,没想到改善的不仅仅是多年的便秘,连帕金森症状也得到了控制。

这个病例被今年的SCI期刊《Medicine》(《医学》)收录发表,其价值在于能为帕金森病治疗提供新参考。

广东医院消化内科首席专家何兴祥教授表示,人体存在“脑-肠轴”,脑袋会指挥肠道干活,反过来肠道里面的细菌同样会影响中枢神经系统,所以粪菌移植能改善自闭症和帕金森病。改善不等于治愈!

冷冻处理的粪菌液。/作者摄

进行粪菌移植的患者,绝大多数还是奔着解决消化道问题来就诊的。86岁的吴伯,因慢性腹泻、腹胀而久治不愈,向何兴祥求助。做了两个疗程的粪菌移植后,不仅消化道症状明显改善,原来脱发(斑秃)的地方重新长出了头发,一头白发逐渐转黑。科学引文索引(SCI)杂志《WorldJournalofClinicalCases》报道了何兴祥的这一新发现。

“脱发、白发的发病机理仍不明确,与基因、精神压力、衰老等多因素有关,肠道菌群在这些因素中均发挥着重要的作用。”他坦言,粪菌移植是一项比较前沿的探索性技术。肠道菌群非常复杂,充满奥秘,人体肠道微生态是如何运行,不同菌种如何相互作用对于医学界来说仍是待解的难题。

目前,不乏一些机构夸大粪菌治病的作用,也有企业变换花样兜售“粪菌”,引发业内人士的担忧。粪菌移植的跨界治疗,都只是个例,仍需要更多的循证医学证据,大家需要理性看待。粪菌移植不是“万金油”,不能包治百病!

这些疾病是“粪菌”的强项

一个健康人的肠道中存活着超过种肠道微生物,细菌总数量达到万亿左右。肠道菌群,不仅直接参与维持肠道的正常生理功能,更直接影响机体免疫功能。

粪菌移植,是把健康人粪便中的功能菌群提取出来,移植到患者肠道内,重建新的肠道菌群,从而达到治疗疾病的目的。

粪菌移植的原理。/网络图片

医院消化内科主任医师周永健介绍,粪菌移植治疗主要用于胃肠道疾病的治疗,这种方法对克罗恩病、溃疡性结肠炎、顽固性便秘或腹泻、急慢性艰难梭菌感染(特别是复发性感染)、肠易激综合征、放射性结直肠炎等具有显著疗效。

35岁的闵强,被“绿色癌症”克罗恩病纠缠8年,大便像黏液脓液,反复腹痛,经常痛到无法入睡,还出现严重肛瘘。

“只希望病能早点好”,强烈的求生欲刺激他,勇敢尝试新疗法,成为国内接受“粪菌移植”第一个吃螃蟹的人。通过胃镜移植了儿子的粪便菌群,术后3小时,腹痛明显缓解;术后12小时,不适症状几乎全部消失,随后出院回家。

根据中华粪菌库

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