肛瘘是常见的肛周疾病之一,是肛管与会阴部及肛门周围皮肤之间的异常窦道,由瘘管、内口、外口三部分组成,常需要手术治疗,且术后复发率高。成年男性多发,其治疗目标是尽可能减少括约肌损伤,消除肛瘘内口和任何与之相通的上皮化瘘管,由于病灶复杂,一直以来其内外科治疗都面临着严峻挑战。
肛瘘的常用影像学检查方法有超声检查、CT检查和MRI检查。超声检查的准确性主要与操作者直接相关,并在分辨瘘管与括约肌的关系方面略显不足;CT增强扫描虽然可以了解肛周解剖结构,联合三维重建技术可提高诊断的准确性,但有辐射损伤;MRI具有多参数、多方位、多序列以及对软组织分辨率较高、无辐射损伤、信号敏感度高等临床优点,对肛瘘的瘘管细节、相关脓肿、支管和多发瘘管及其肛周肌肉、韧带筋膜等组织器官的关系能够清楚显示,并具有优良的解剖细节显示。因此,MRI已经成为临床对肛周疾病评估与分类的首选影像学检查方法,版美国指南和版英国指南均对MRI作为术前检查的1级推荐(strongre