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导读复星引进吉列德KitePharma的细胞治疗产品年2月在国内递交上市申请,今天终于正式获批了。完全个体化诊疗,每个患者都需要抽取血液,分离T细胞,体外基因编辑改造定向识别肿瘤细胞,扩增之后,再回输到患者体内。一次治疗,很多终末期患者可达到治愈。由于整个治疗过程复杂,引进费用昂贵,据媒体报道预计国内商业化费用要超万元人民币。希望国产厂家也尽快跟上,医保也能从患者QALY角度给予补偿,毕竟很多患者还比较年轻。
空气和水对于生命的意义不言而喻,某种程度上比细胞重要的多。但对于很多被“判了死刑”的癌症患者来说,细胞就像干旱沙漠里的一方绿洲,是仅存的生命希望。
细胞疗法的定价在制药界一直存在巨大的争议,因为大多数细胞疗法产品价格远远高于传统药物。在寄希望于国产细胞药物面世的同时,高昂的治疗费用又将大多数患者拒之门外。
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价格高昂难以普惠
昨天复兴凯特的CAR-T细胞治疗产品获批上市的消息,一时间刷爆了行业人的朋友圈。据悉,此款名为阿基仑赛注射液(FKC)的CAR-T治疗产品,用于治疗复发或难治性大B细胞淋巴瘤。其实早在年,阿基仑赛注射液在美国就获得FDA批准上市(商品名:Yescarta)适应症为复发性或难治性(R/R)滤泡性淋巴瘤(FL)成人患者。
不过对于普通工薪阶层的大众也别高兴得太早,估计这款细胞药物的价格对比国外低不了太多,足以贵得让你怀疑人生,伴随着国内首款细胞药物获批的兴奋,不禁要问,我们何时能用得起?是哪些因素促使细胞产品成本居高不下?
根据小编的理解,分析有以下几点:
我们都知道,细胞治疗级产品的价格昂贵,源于其生产工艺复杂、质控要求极高等因素,从样本采集接收、质检分析、制备培养到出库前的放行检测,每一个环节缺一不可。
再者与传统药物(存货)不同的是,细胞产品(现货)即时性强。细胞治疗产品不比药物产品能够长期保存,必须保证其存活状态下才能在体内发挥治疗作用。
细胞冻存与未冻存的活性对比
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来源:公开资料
一份细胞产品出库到给患者回输,(最好在6h或12h内完成细胞回输),理论上来说越早使用,其活性和有效性越高,对疾病治疗也越为有利。
其次,受自体采集样品量限制。CAR-T细胞疗法是一种极为个性化的治疗,从患者的血液中分离出T淋巴细胞,再运用基因工程技术给T细胞加入一个嵌合抗原受体基因,让其具备可以特异性识别和杀伤癌细胞的能力。将改造后的T细胞扩增后再次注入患者体内,达到清除癌细胞的效果。
CAR-T细胞的制备需要采集患者自身血液,而癌症患者经再受放化疗后的身体较为虚弱,有时,在其血液样本中难以提取足量的制备细胞产品所需的免疫细胞。
目前坊间流传这款细胞药定价不会低于百万以下,但我国的商业保险介入细胞治疗领域目前仍是空白,这意味着对于大部分已经挨过“三板斧“的癌症患者及其家庭来说,难以承受的生命之重。
如此来看,药物研发到获批上市,再普惠大众仍需很长一段路要走,短时间内有一款亲民价格的细胞药物不太可能。而国内大多数患者在饱受病痛折磨的同时,迫切的盼望能提早用上安全、有效、且价格亲民的细胞药物。
细胞药物,道阻且长。无论怎样,这一消息极大的提振了国内细胞研发企业,申报细胞药物的信心。
借此,小编将已上市的细胞药物情况进行汇总,希望更多的商业保险早日介入细胞治疗领域,为患者减负。
已上市细胞药物
已上市5款CAR-T药品情况
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来源:FDA