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TUhjnbcbe - 2021/7/12 19:46:00

近日我院接诊了一位右腕玻璃割伤的患者,25岁的许女士走路时不慎摔倒,被碎玻璃割伤右腕部,致右腕部疼痛,出血伴活动受限,急来我院就诊,医院刘凤国主任检查后以“右腕部开放性损伤”为诊断收入我院.

查体:右腕部可见一长约5cm横行不规则创口,深达骨质,肌腱断端外露,伴有活动性出血,右腕部屈曲功能受限,右手拇指屈曲功能丧失,鱼际间感觉障碍,各指端感觉正常,毛细血管充盈迟钝。辅助检查:右腕关节正侧位片:右腕部软组织破损肿胀,余各骨质结构及关节间隙均未见明显异常。目前初步诊断为:右腕部开放性损伤伴肌腱、血管、神经损伤。

手足显微外科刘凤国主任紧急为患者制定了手术方案:右腕部开放伤清创探查术,血管神经肌腱修复术,VSD负压吸引术,石膏托外固定术

术中

手术进行了2个小时,刘凤国主任对患者伤处的血管,神经,肌腱进行了修复,手术非常成功,术后给予患者vsd冲管,预防感染、止痛等对症治疗。

医院刘凤国主任表示玻璃割伤需要注意的事项主要有以下几点:

一、明确伤口内是否伴有玻璃渣子等异物残留,此时需要给予彻底的清创消*处理。若伤口内伴有异物残留,需要小心取出,避免造成伤口的二次损伤。

二、明确伤口是否伴有活动性出血,如果伤口局部伴有小动脉或小静脉的损伤,会出现活动性出血,此时需要及时进行清创、缝合、止血处理,避免局部失血过多引起严重的并发症。

三、明确手指是否伴有韧带的损伤,如果患者手指不能够正常的活动,此时多提示伴有韧带的切断。需要在手术室行韧带缝合,恢复手指的正常活动。

四、患者割伤手指的24小时内需要尽快注射破伤风抗*素或破伤风免疫球蛋白,预防破伤风感染,同时加强局部的换药处理。

诊疗范围

手足外科诊疗范围:断指(趾,肢)再植,拇、手指缺损再造,骨关节损伤与缺损的修复重建,四肢血管、神经、肌腱损伤、断裂、缺损、粘连、溃疡、骨外露的修复,手部畸形矫正、功能重建,先天性畸形矫正、儿麻后遗症矫正、拇外翻、四肢骨肿瘤切除、糖尿病足、褥疮、慢性创面、痛风石、狭窄性腱鞘炎、腱鞘囊肿等;。

创伤骨科诊疗范围:四肢骨折、髋关节置换、膝关节置换、腰间盘突出及颈椎病微创介入射频消融术治疗等普外科诊疗范围:阑尾炎、疝气、包皮包茎、胆囊、甲状腺腺瘤、甲状腺结节、甲状腺癌,粉瘤、脂肪瘤、纤维瘤切除等手术;疫苗接种科:狂犬疫苗、狂犬人体免疫球蛋白、破伤风、破伤风人体免疫球蛋白、乙肝疫苗、流感疫苗等二类疫苗烧伤科诊疗范围:烧伤、烫伤、烧伤整形等;肛肠科诊疗范围:微创无痛手术内痔、外痔、混合痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、肛周湿疹、肛门物增生、便秘、尖锐湿疣等肛肠疾病;

神经内科诊疗范围:帕金森、震颤、特发性震颤、不宁腿、原发性震颤、脑萎缩、小脑萎缩、脑萎缩精神障碍、脑梗塞后遗症、共济失调、老年痴呆症、抽动症、多动症。精神康复科诊疗范围:抑郁症、失眠症、更年期综合征、植物神经紊乱、精神分裂症、神经衰弱、焦虑症、强迫症、恐惧症、神经官能症、癫痫病、舞蹈症、精神障碍、面部神经炎、晕厥、神经麻痹、三叉神经痛及各种头疼

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