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近日，外科完成一例复杂的微创腹腔镜下阑尾炎手术后肠粘连、阑尾周围脓肿、不全肠梗阻手术。12岁的小佳音家住朔州市，去年3月份因化脓性阑尾医院就诊行腔镜手术，但阑尾未能切除，只做单纯引流，术后一月出院。出院后经常腹痛发热，医院反复四次住院，均未能彻底解决问题。反反复复的病情，严重影响孩子正常生活和学习，家人看着孩子被折腾也是心疼不已。
2周前，小佳音又出现腹痛，医院就诊发现阑尾周围脓肿和肠不全梗阻，医生告诉小佳音的父母需要手术！
患者携带的CT诊断报告
短短半年间孩医院，一个小小阑尾炎怎么就不能彻底根治呢？有了第一次的手术经历，小佳音医院给孩子看病，经多方打听，遂来到我院外科就诊。外科接诊后发现：小佳音虽然进行了一次腔镜手术，但是阑尾病灶仍在，周围脓肿肠粘连成块，由于患者体重近较肥胖，且属于疤痕体质、手术困难多、难度大。外科全体人员经讨论后，制定了严谨的手术方案，考虑患者年龄较小、生活不规律及术后康复的问题，决定先试行腔镜手术，以减少以后粘连，损伤和皮肤疤痕。1月27日下午，由王仲文副院长主刀为小佳音行腹腔镜下阑尾切除术，术中可见：腹腔内右下腹大面积粘连，分离大网膜粘连连带后见回盲部升结肠与回肠粘连，行肠粘连松解术后，暴露出阑尾，阑尾明显水肿，阑尾扭转......手术历时近2小时，终于在微创腔镜下完成手术，且分离中基本无出血，无损伤，术程顺利，冲洗腹腔干净后，为恐粘连末放引流管，手术后小佳音安返病房。腹腔镜术中部分截图
28日，小佳音术后第一天，精神状态特别好，已排气，饮食尚可，小佳音的爸爸妈妈也十分满意。阑尾炎是因多种因素而形成的炎性改变，是外科常见病。临床上表现为急性阑尾炎、慢性阑尾炎，而急性阑尾炎较为常见，各年龄段及妊娠期妇女均可发病。
图片来源于网络
化脓性阑尾炎也称蜂窝织炎性阑尾炎，是急性阑尾炎中非常常见的一种，常由单纯性阑尾炎发展而来。化脓性阑尾炎病变累及阑尾全层，阑尾肿胀更显著，外层浆膜高度充血，有多量纤维素和脓性渗出物，其周围常有少量脓性渗出液存在。如果治疗不及时，可能会出现坏疽、穿孔，导致严重的全身感染，甚至会形成阑尾周围脓肿，引起肠瘘等。图片来源于网络
王院长提示：阑尾炎已经出现化脓，就不是发病初期的单纯性阑尾炎。一般针对单纯性阑尾炎，可考虑用静脉滴注的方式来治疗，但出现了化脓，必须手术。
如果阑尾本身出现脓肿、化脓时，很容易对腹腔各个脏器造成影响，术后出现并发症概率也比较大，可先使用广谱抗生素进行消炎处理，然后等待可开展手术时进行腹腔镜下切除，可以达到根治的目的。
医院外科
医院外科创建于年6月，全科现有编制床位46张，医护人员20余名，现有注册执业医师9名，其中主任医师、外科学教授2名，副主任医师2名、主治医师2名、住院医师3名，高级职称医院医院任重点外科学科主任工作，系省市级本学科专业的带头人，在本地区享有一定盛誉。目前，我们汇聚在医院外科，全面开展肝胆胰外科、泌尿外科、肛肠外科、胃肠外科、甲状腺乳腺外科、介入和血管外科方面的外科疾病诊治，全面开展微创外科手术。我医院专家有密切联系，随时可以参与我们协作工作。本科室全体医护人员秉承“重信誉、求发展、创品牌”的理念，严守医疗规范、遵章守纪，以病人为中心，以开展微创高新技术为依托，全心全意服务于本地区及周边百姓，为创晋北一流的、医院外科而努力奋斗。
特色诊疗项目
肝胆胰外科
全面开展普通外科专业疾病诊治，特别是肝胆胰外科的微创手术。如腹腔镜下：①胆囊切除术②阑尾切除术③胆总管探查取石术④保胆取石术⑤胆囊肿、肾囊肿开窗引流术⑥肝段叶切除术⑦脾切除术⑧门脉高压断流术目前还开展了：胰十二指肠切除、胆管病根治术、胆囊癌根治切除术、ERCP手术。泌尿外科
全面开展泌尿、男性生殖系统疾病的微创手术：①前列腺增生电切术②膀胱肿瘤电切术③肾输尿管结石、经皮肾镜及输尿管镜腔内碎石取石术④腹腔镜肾肿瘤、肾上腺肿瘤切除术、肾盂成形术⑤腹腔镜膀胱癌根治术⑥腹腔镜前列腺癌根治术主要针对疾病前列腺增生、肾结石输尿管结石、肾癌、膀胱癌、前列腺癌、肾上腺肿瘤及男科疾病。肛肠外科
擅长治疗：痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肛乳头瘤、肛门狭窄、肛门湿疹、肛门湿疣、肛门闭锁、直肠息肉、直肠脱垂、大肠癌、直肠癌；可用传统的方法外剥内扎术，也可用现在临床常用的微创手术，PPH、痔套扎术、消痔注射术、肿瘤行结直肠癌根治术。
胃肠外科
胃肠外科腹腔镜下：
①胃切除术
②结肠癌根治术
③直肠癌根治术
④阑尾切除术
⑤腹壁疝修补术
⑥胃穿孔修补术
已开展过的手术：全胃切除术、胃大部切除术、肠梗阻手术、结直肠癌根治术。介入及血管外科甲状腺乳腺外科
目前已开展手术：甲状腺癌根治术、甲状腺次全切除术、甲状腺一侧切除加峡部切除术、乳腺癌根治术、乳腺良性肿瘤切除术、大隐静脉曲张手术、经皮肝穿PTCD或植入支架手术。
专家团队
孙元星教授主任医师
医院副院长、泌尿外科主任
从事泌尿、男性生殖系统疾病诊疗工作36年，主要以泌尿、男性生殖系统疾病微创手术：①前列腺增生及膀胱肿瘤电切术，②肾输尿管结石经皮肾镜及输尿管镜腔内碎石取石术，③腹腔镜肾肿瘤，肾上腺肿瘤切除术，肾盂成形术，腹腔镜膀胱根治术，腹腔镜前列腺癌根治术等，特别对泌尿外科和男科疑难杂症有深入研究，如肾癌，膀胱癌，前列腺癌，前列腺增生，肾结石，输尿管结石及男科疾病等。
社会职务：
中国医促会泌尿男生殖专业委员会委员。
山西省抗癌协会泌尿外科分会副主任委员。
山西省医师协会男科和性医学分会副会长。
山西省专家协会医疗分会理事及副秘书长。
大同市医学会泌尿外科分会主任委员。
王仲文教授主任医师
医院副院长学科带头人
医院普外科主任
山西医科大学硕士研究生导师，医院外科主任、首席专家，从事普外临床工作近40余年。
擅长：各种疝气手术，乳腺手术，甲状腺手术，肠梗阻手术；熟练掌握微创腹腔镜手术：如腹腔镜胆囊切除术，胆总管探查取石术，保胆囊取结石取息肉术，腹腔镜阑尾切除术，肝囊肿开窗引流术，腹腔镜肝叶切除术；对消化道出血和肿瘤有专业特长，如胃癌，结肠癌，直肠癌，胰腺癌，肝癌、乳腺癌，甲状腺癌等，可以开腹或微创腔镜手术；熟练甲状腺乳腺外科等疾病的诊治。
王新*副主任医师
医院外科主任
医院外三科主任
年毕业于山西医科大学，医院外科主任，从事外科临床工作36年，作为科室带头人，专攻普外科疾病的诊断和微创治疗。
擅长：普外科、肝胆外科、肿瘤外科、肛肠外科、微创外科、外科营养、疝外科、伤口处理等方面具有丰富的临床经验。
王金龙副主任医师
医院外科专家
医院外科专家
年毕业于山西大同大学医学院临床医疗系，毕医院从事普外科临床一线工作，年-医院普通外科学习。年-年医院普通外科。-医院肿瘤外科工作。在国家级外科杂志及省级杂志上发表论文20余篇。
擅长：甲状腺、乳腺、肝胆胰腺、胃肠道、血管等领域外科疾病诊断及治疗。在各类腹部复杂创伤修复、腹腔镜技术等方面也具有娴熟的手术技巧。独立完成诸如甲状腺切除、乳腺癌根治、胃肠癌根治、肝叶切除、复杂胆道手术、胰十二指肠切除等手术。腹腔镜下胆囊切除、阑尾切除、穿孔修补、腹腔探查等手术，无一例出现并发症。
外科风采
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