受访专家：
医院肛肠外科主任李胜龙
医院胃肠外科副主任曾庆敏
医院肛肠科二部副主任郑丽华
这些肛肠病≠痔疮
虽说痔疮是肛肠疾病，但并不是每一处肛肠问题都能当成痔疮对待。有些肛肠疾病容易与痔疮混淆而被忽视，贻误治疗。
其特点是便上带血，无其他不适。目前认为结、直肠癌起自息肉，因此息肉作为癌前病变应受到重视。
临床上常通过肛门指诊，肛门镜、乙状结肠镜、电子肠镜检查，血常规、肝肾功能和凝血功能化验、病理检查等方法进行鉴别。
痔疮是人类独有的疾病
痔疮是人类独有的疾病，动物界是没有的。
很多年以前，人类的祖先选择了直立行走。但由于直肠静脉进化没有跟上，导致直肠静脉血液回流时受重力影响，反流引起血液淤积，使静脉血管扩张形成静脉曲张团，从而形成痔疮。
2）外痔：如果出现血栓或炎性水肿，主要以疼痛为主，应该及时就医。否则情况加重，会造成组织坏死。
3）混合痔：如果不及时手术，也是极其凶险的，会造成感染、坏死，甚至引发全身性感染，出现危急重症。
根据严重程度，痔疮可以分四期。
第一期：出鲜血为主，不脱出，轻微隆起。
第二期：痔核脱出，但能自行还纳，大小像花生或者核桃。
第三期：脱出不能还纳，需以手送回，痔疮有单核脱出，也有环状脱出的，单核就是一个痔核出来；环状就像一圈小西红柿一样，痔核围成一圈，掉出来。
第四期：混合痔嵌顿，痔疮脱出不能还纳，出现血栓和炎性水肿，严重影响生活。
学会6招，不得痔疮
久坐、久站、负重过度、便秘、腹泻等都会引起痔疮发作。医院肛肠外科主任李胜龙给出了6条建议，帮助你把痔疮“拒之门外”。
1.多运动。加强体育锻炼，避免持续保持同样的姿势。特别是从事久坐、久站、活动少工作的人，更应积极参加体育活动，如广播体操、太极拳、球类活动等。
还可做自我收肛运动，每天1~2次，每次3~5分钟，增加血液循环，调和人体气血，促进胃肠道蠕动，减少盆腔充血，改善痔静脉回流。孕妇可适当做些家务活、散步等。
2.保持大便通畅。养成每天早晨起床后或吃完早餐后排便的习惯。
5.注意休息。熬夜、劳累过度，是诱发痔疮的一个重要因素。上网族、打扑克族、麻将族常常一坐就是几个小时，甚至通宵达旦，这是极不可取的，应该有所节制，张弛有度。
6.排便后清洁肛门。每次排便后，都要保证肛门的清洁。如果有条件，能用温水清洗的话就更好了。
24小时防痔指南
日常生活中有些防痔、防复发的小窍门，很多人都忽视了。专家推荐一份24小时“防痔”指南，远离痔疮烦恼。
6:30起床后一杯清水：水是促进肠道蠕动帮助排便的。所以，不仅起床后应该喝一杯清水，每天也要保证充足的水分摄入。然后，揉揉肚子，顺时针按摩小腹，5分钟左右，促进肠道蠕动，帮助排便。
7:00蹲马桶，别超过5分钟：起床后，我们的大脑会发布“起立反射”信号，这时会产生想排便的念头。千万不要因为时间紧或这样那样的原因而憋着。另外，蹲马桶的时候不要玩手机，不要看报纸，时间不要超过5分钟。
10:00吃个水果：多吃富含纤维的食物有助于预防便秘，苹果、梨、西瓜、香蕉都是不错的选择。
12:00蔬菜配粗粮：蔬菜中也有很多富含纤维素，比如甜菜、西兰花、甘蓝科蔬菜、胡萝卜、绿豆、菠菜、芹菜、茭白等。全麦、麦麸等谷类食物也是不错的选择。清淡饮食，少吃过于油腻或熏、煎、炸类食品。
15:00起来运动运动：长时间坐着不动、站立或蹲着，都是患上痔疮的主要原因。提醒大家，不要连续几个小时保持同样的姿势。建议每小时就要起身活动一下，3~5分钟就行。
18：00通勤路上做提肛操：不论是挤地铁还是坐公交，你都可以利用零星时间做做提肛动作：有意识地收缩尿道、阴道、直肠括约肌，然后放松。如此反复50~次，建议每日做2~3遍效果最佳。
19:00晚饭少酒少辣：辛辣刺激性的食物，如榨菜、辣椒、辣酱、生姜、大葱、蒜头、茴香等容易造成痔疮发作。平时可以少吃一些，最好不要饮酒。
21:00睡前温水坐浴：温水能促进括约肌处的血液循环，还能止痛、止痒。每天临睡前用温水清洗臀部并坐浴10分钟，是既卫生又有效的好办法。
22:30保障睡眠不熬夜：调查显示，夜猫子一族是患痔疮和便秘的主力人群。身体经过一整天的劳作，到了晚上需要进入休息调整状态，肠道也正好利用这段时间进行润滑工作，吸收营养，排出废物，这样第二天才能顺利排便。
文章来源：生命时报
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肛肠疾病的九大症状！不可忽视！肛肠疾病在临床有比较明显的症状，但许多患者却不以为然，从而耽误了最佳治疗时间，使小问题变成了大痛苦。医院肛肠科专家为您讲解肛肠疾病的九大临床症状。1.瘙痒：肛门部皮肤由于脓液及其他排出物刺激，脓液不断刺激肛周皮肤，常感觉皮肤瘙痒。肛周潮湿不适，皮肤变色、表皮脱落，纤维组织增生和增厚，有时形成湿疹。
2.排脓：排脓是肛瘘（常见的直肠肛管疾病之一，主要侵犯肛管，很少涉及直肠，发病率仅次于痔疮。）的主要症状。一般来说，新生成的瘘管排脓较多，脓汁粘稠，*色、味臭；瘘管日久的排脓相对较少，或时有时无，稀淡如水；若脓量增加，则表示新瘘管生成。
3.肿胀：疼痛瘘管通畅无炎症时，一般无疼痛，只有肛门局部略有肿胀感，行走时可加重，若外口封闭，瘘管存积脓液，或粪便进入瘘管，则会疼痛加重或排粪时疼痛加重，而内盲瘘则常感直肠下部和肛门部灼热不适，排粪时疼痛加重。
4.剧烈腹痛、腹胀及呕吐：常提示为急性便秘，应考虑有肠梗阻的可能。肠梗阻时，腹部听诊多可闻及肠鸣音亢进或闻及呈高调的金属音，至晚期可发生肠麻痹。
5.便秘：硬结或瘢痕由于瘘管壁及瘘口的反复刺激，使纤维组织增生，在管壁和瘘口形成质韧的结缔组织，常表现为瘘管周围皮肤变色，表皮脱落，凹陷变形，触及条索状硬结通向肛门内。
6.下腹部或直肠、肛门内胀痛不适：用力解出坚硬而粗大的粪团后胀痛减轻，多提示为直肠性便秘；左下腹隐痛不适，解出呈栗子状的坚硬粪团后，隐痛缓解，多提示结肠痉挛或肠易激综合征。
7.便秘与腹泻交替并有脐周或中、下腹部隐痛：多提示为肠结核或腹腔内结核、克罗恩病、慢性溃疡性结肠炎或肠易激综合征等病变。
8.全身症状：多数无全身症状，当肛瘘侵犯范围较大较深或支管较多时，反复炎症感染，会导致消瘦、贫血、便秘、排便困难等全身症状。
9.腹部包块：可能为结肠肿瘤、腹腔内肿瘤压迫结肠、肠结核、克罗恩病（Crohn病）或肿大的淋巴结等。左下腹扪及活动度较大的索条状或腊肠状肠管时，应疑及是乙状结肠痉挛。
一旦肛门及周围疼痛症状，预示病情已发展到一定阶段，肛门直肠疾病的延迟时间越久，就越容易让小问题变成大问题。面对肛肠病，及时治疗才是最明智的选择，这样才能有助于疾病的快速恢复。
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