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TUhjnbcbe - 2021/6/13 9:42:00
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肛周脓肿作为一种常见的疾病,很多男性患者在讨论为何肛周脓肿男性多于女性患者的问题,其实这类似皮脂腺,人体的肛腺发育受到了性激素的调节。性激素直接影响到了肛腺的增生以及萎缩,而且性激素中雄性激素影响较大,因此性激素于肛周脓肿的发病有很大的关系。

肛周脓肿发生的根本原因

据医生在临床工作中所述,发现肛周脓肿的男患者比率更大些,而在这些男患者中,更多的是体型健硕,嗜食鱼肉辛辣咸刺激之物,同时伴有多年吸烟饮酒史的男性。对于这些患者的建议往往是“出院以后要减肥,饮食要清淡!”

而中医理论认为:“夫脏*者,醇酒厚味,勤劳辛苦,蕴*流注肛门结成肿块。”和女性相比,男性醇酒厚味较多,工作压力可能更大些,这也可能是男性肛周脓肿较多的原因之一。

临床统计资料表明:男性的肛周脓肿比女性要多得多,一般新生儿男女之比为8~9:1,而青壮年为5~6:1。肛周脓肿原因何在?主要是因为男性肛腺特别发达,分泌腺体多,因此感染的机会也就增多。

与皮脂腺一样,人体的肛腺发育与功能主要受性激素的调节。性激素的水平直接影响肛腺的增生和萎缩,而性激素中又以雄激素的影响最大。因此,性激素的高低和肛周脓肿发病率密切相关。

在人的一生中,新生儿体内由母体而来的雄激素在一个阶段内呈现较高水平,使新生儿肛腺特别发达,故肛周围感染较为多见,特别是男婴。随着新生儿的发育成长,一过性旺盛的雄激素水平生理性下降,故儿童及青春期前后的发病率有所下降。

到了青春期,体内的性激素开始活跃,男性及青壮年期的雄激素水平升高,使肛腺增长较女性快而明显,因此肛周脓肿的发病率显著升高。到了老年,雄激素水平明显下降,肛腺萎缩,故老人的肛周脓肿极为少见。

肛周脓肿的直接因素

引起肛周脓肿的病因较多,归纳起来主要原因有以下几个方面:

1.感染性因素:现代医学认为,感染是引起本病的主要原因。

2.医源性因素:临床上属医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见。

1)内痔插枯痔丁或注射疗法,因操作不当或药剂不洁感染形成粘膜下脓肿。

2)直肠周围注射化学药物刺激,引起组织坏死,造成直肠周围脓肿。

3)乙状结肠镜检查,造成腹膜穿孔感染,引起直肠后间隙脓肿。

4)局部麻醉感染,或溶液注入后吸收不良,而形成脓肿。

3.手术后因素:临床上亦可见到肛门直肠手术引起感染,而形成的直肠周围脓肿,以及尿道术后感染、会阴部术后感染、产后会阴破裂缝合后感染、尾骶骨骨髓炎术后感染等引起的脓肿。

4.其它:直肠内异物损伤后感染,放线菌病,直肠憩室炎感染,肛管直肠癌破溃或波及深部的感染,及身体虚弱,抵抗力低下,或患有慢性消耗性疾病,或营养不良,都是肛门直肠周围脓肿的发病原因。

肛周脓肿预防保健

1.积极锻炼身体,增强体质,增进血液循环,加强局部的抗病能力,预防感染。

2.保持肛门清洁,勤换内裤,便后清洁肛门,对预防感染有积极作用。

3.积极防治其他肛门疾病,如肛隐窝炎和肛乳头炎,以避免肛周脓肿和肛瘘发生。

4.避免久坐湿地,以免肛门部受凉受湿,引起感染。

5.防治便秘和腹泻,对预防肛周脓肿与肛瘘形成有重要意义。

6.一旦发生肛门直肠周围脓肿,应早期医治,以防其蔓延、扩散。

7.积极防治其他肛肠疾病,如肛窦炎、肛乳头肥大、炎性痔、直肠炎等能及时、正确、有效的治疗,可以避免和减少肛周感染,脓肿和肛瘘的发生。

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