部分脓肿或肛瘘的患者出院后，因惧怕换药时疼痛医院换药及复查，选择自行换药甚至不换药，然后发现皮肤也长上了，以为自己手术伤口已经完全长好了，殊不知其实愈合的皮肤下面还有空腔，这种情况就是发生了假性愈合。
什么是假性愈合
假性愈合，又叫“桥形愈合”，是指里面伤口还未长好，但是皮肤已经愈合。很多患者说自己伤口处皮肤已经愈合，但一段时间后又出现肿起来的脓包，基本上就是假性愈合的表现。
首先需要观察皮肤的颜色。如果愈合的部位发黑发紫发暗，则可能就会出现问题。假性愈合伤口按上去，会有明显的触痛，甚至按过之后，表皮下还会有一些凹陷；过一段时间之后，局部就会破溃，形成鼓包。判断假性愈合最重要的是指诊，通过指诊判断愈合的皮肤下是否还有腔道。
为什么会假性愈合
假性愈合主要有两个原因：一是肛瘘手术不彻底；二是虽然手术做彻底，但是没有好好换药。临床上发生的假愈合，通常以第二种原因为主。有些患者换药的时候比较紧张、怕疼，始终是“夹着屁股”的状态，不能好好清洁伤口，也不能配合换药，出现假性愈合的几率就比较大。另外出院后未遵医嘱回院换药，也是发生假愈合的一大原因。
出现假愈合的处理方法，通常需要打开假愈合处的皮肤，继续换药，填塞油纱条，或行其他处理。对于高位肛瘘来说，伤口创面首先要清洁，其次，油纱条要填充到位。油纱条填塞在伤口中，起到压迫、把两边组织分隔开的作用，这样就不会出现下面没长好，上面的皮肤愈合在一起的情况。
怎样预防假性愈合
首先手术要到位，病变部位要处理干净；每日换药及清洁要把粪便残渣、分泌物彻底清洗干净后，进行换药。若病情较复杂，清洗不干净，换药时可加生理盐水等冲洗；发现高突的肉芽及时修剪，不要因惧怕而拒绝修剪。简而言之，遵医嘱按时回院换药，定期门诊复查。
伤口愈合的时间，与病情的轻重及患者饮食、体质等因素有关。高位肛瘘位置比较高，涉及到的括约肌比较多，愈合周期较长，正常伤口愈合时间在1-2个月左右，还有一部分患者可能3个月才愈合。如果创面半年了还没愈合，总流出分泌物，医院复查，及时处理。
肛肠疾病多由日常饮食和卫生习惯影响，一定要引起重视，养成良好的卫生习惯和健康饮食。一旦有症状存在，一定要定期进行肛肠疾病筛查，早预防、早发现、早治疗。
专家介绍：
单医院东院区肛肠科主任、副主任医师、学科带头人。
毕业于河北医科大学，中华中医药学会肛肠分会常务理事，中国女医师学会委员，河北省肛肠专家组成员。参加工作从事肛肠专业二十余年，医院、医院，医院，医院，医院，医院等地进修学习。
擅长痔、瘘、裂、肛周脓肿及大肠良恶性肿瘤疾病的诊断和手术治疗及肛周皮肤病变如肛周湿疹、肛门搔痒症、肛周尖锐湿疣等。捷径术治疗复杂性肛瘘，微创治疗（PPH）环形混合痔，创伤小疗程短，治疗方法灵活多变，中西医相结合、手术治疗与保守治疗相结合、内治法和外治法相结合，以多元化的治疗方法获得最佳治疗效果。自行研制的坐浴中药及外用药物，有效治疗术后肛门水肿及创面延期愈合的棘手问题。主持完成省市科研课题多项，在国家级省级发表论文十余及论著两部。
出诊时间：每周一至四上午
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赵毅肛肠科主治医师
毕业于北京中医药大学，并在北京等地区进修学习，擅长肛肠常见疾病的诊治与手术治疗，如内外痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、便秘、结直肠炎等，同时对肛肠疾病的中医辩证论治及围手术期的中医治疗有独道心得。
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