大便出血是一种很常见的症状，有些人看到便血就害怕，担心是肠癌，但是，除了肠癌，引起便血的原因还有很多其他疾病，便血并不一定是癌症。今天就来说一说，便血的原因有哪些？
（1）痔疮
痔疮是最常见的便血病因，好发于年轻人，常常表现为便鲜血，滴血，或者檫手纸上面有血，大便与血液不混合。
除了便血的症状，痔疮还会出现肛周瘙痒，潮湿，内痔脱出来，也就是大家所说的，“肛周有一个小肉球”，大部分情况下，大便的时候，会有肉球脱出，大便之后，肉球会自己回去，也有常年脱出的患者，无法回纳。
痔疮的诊断非常简单，医生用肛门镜看一眼，如果发现了直肠末端的粘膜曲张淤血，就可以诊断痔疮。痔疮以保守治疗为主，大部分的患者保守治疗，就可以使痔疮的症状好转。只有痔疮引起大出血，内痔无法还纳，影响生活和工作，才考虑手术治疗。
（2）肛裂
肛裂也是一种良性病，是直肠的粘膜出现了破损，形成小溃疡，肛裂的方向与肛管纵轴平行，呈梭形或椭圆形，长约0.5～1.0cm，常引起肛周剧痛。
肛裂的患者，常常合并有便秘，大便干燥，长期排便困难，大便用力的时候，大便过粗过硬，导致直肠粘膜破裂，形成肛裂。直肠粘膜破裂，造成小血管破裂，引起出血，往往表现为便鲜血，以排便时滴血或便后纸上擦血为主，很少引起大出血。
除了便血，肛裂患者还会出现疼痛，常常非常的剧烈，排便的时候，肛裂内神经末梢受到刺激，立即感到肛管烧灼样或者刀割样的疼痛，大便之后，可以缓解几分钟。然后，又会因为肛门括约肌收缩痉挛，再次引起剧烈的疼痛，称为括约肌挛缩痛，直到括约肌疲劳，松弛，疼痛才会缓解。肛裂的诊断比较简单，根据典型的症状，即疼痛、便秘和出血。
同时，检查的时候发现直肠粘膜的溃疡，就可以诊断为肛裂。肛裂的患者，需要改变排便习惯，治疗便秘，保持大便通畅，止痛，坐浴等保守治疗等等。如果保守治疗无效，肛裂就需要手术治疗，将肛裂切除，敞开创面。
（3）大肠癌
大肠癌好发于中老年人，除了便血的症状，大肠癌还可以出现腹痛，腹胀，排便习惯改变，腹泻与便秘相交替，排便困难，腹部包块等等。如果你既往没有痔疮的病史，人到中年，突然出现便血的症状，医院检查一下，需要做肠镜明确诊断。
李胜外二科主任，副主任医师，毕业于南京东南大学临床医学系，研究生学历，中国医师协会会员、沧州市抗瘤协会理事、沧州市中西医结合学会肛肠（常委）、泌尿、肺癌专业委员会委员。长期从事外科临床工作，熟练掌握普外、肝胆、胃肠、血管、泌尿、肛肠等各种疾病的外科诊治，尤其擅长腹腔镜微创外科（包括腹腔镜下胆囊切除术、阑尾切除术、结直肠癌根治切除术、疝修补术等），肛门外科（最先开展了无痛治疗痔疮的PPH术，微创治疗内外痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、便秘等），普外胃肠（胆囊结石、胆囊息肉、腹股沟疝、大隐静脉曲张、乳腺肿瘤、甲状腺肿瘤、胃癌，结直肠癌）等常见疾病的诊治。医院微创外科中心、南京东南大学医学院、医院结直肠肿瘤外科、医院肛肠外科、医院微创外科中心进修学习。主研课题三项，编写医学著作五部，在多家国家、省级刊物上发表论文十余篇。
出诊时间：每周一、四上午（综合楼二楼门诊）每周三上午（开发区门诊）
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曹广泰外二科副主诊医师，主治医师，毕业于贵州省贵阳中医药大学，长期从事外科临床工作，熟悉普外科专业常见病、多发病的诊治，尤其擅长乳腺疾病、胆囊结石、腹股沟疝、结直肠外科、肝胆外科及外科急腹症的诊断与治疗。曾在医院结直肠肿瘤外科及肝胆肿瘤外科进修学习并顺利完成学业，参与科研课题二项，参与编写普外科著作2部。
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杜江主治医师，硕士研究生（中医外科肛肠方向），毕业于长春中医药大学中医外科专业，一直从事普外科临床工作，擅长普外科常见病、多发病的中西医结合诊治，尤其擅长痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、便秘、泄泻等肛门直肠疾病的诊治。参与科研课题三项，发表中医肛肠类论文数篇。
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刘伟住院医师，大学本科，学士学位，毕业于河北医科大学临床医学专业，毕业后一直从事外科临床工作。擅长外科常见疾病的诊断和治疗，尤其擅长急性阑尾炎、胆石症、糜烂性胃炎、溃疡性结直肠炎及小儿外科等急慢性疾病的诊疗。
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蒋冬住院医师，大学本科，学士学位，毕业于华北煤炭医学院临床医学专业，长期从事外科临床工作，熟练掌握外科常见病的诊治，尤其对甲状腺、乳腺、胃肠、各类疝、大隐静脉曲张及常见肛周疾病的诊治积累了一定的临床经验。
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张树理住院医师，大学本科，学士学位，毕业于河北医科大学临床医学专业，毕业后即从事外科临床工作，擅长于外科常见疾病的诊断与治疗，尤其对肝胆疾病、甲状腺乳腺、各类疝、肛肠及泌尿相关疾病的诊疗积累了丰富的临床经验。
工作地点：综合楼六楼外二科病房
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