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二、长期的慢性炎症刺激。炎症的长期存在，使得脓性分泌物及粪便从瘘管排出，从而刺激组织细胞不正常增生，引发恶性传播性病变。
三、细菌被传染。细菌长期存在于瘘管内，特别是绿脓杆菌或结核杆菌被传染，可缠绵不愈，从而引发恶化。
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