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TUhjnbcbe - 2021/6/4 22:28:00
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出口梗阻型便秘又称直肠型便秘或盆底肌功能不良,是指排便出口附近组织、器官的改变,导致排便困难或羁留性便秘的一种综合征。出口梗阻型便秘占慢性便秘的60%左右。

临床分为三型:直肠无力型或称弛缓型、痉挛型、肠外梗阻型。三种类型可单独发病,也可同时发病。常见直肠黏膜内脱垂、直肠前突、耻骨直肠肌综合征同时发生者。本病以青壮年女性为多见,直肠无力型便秘多见于老年人。

出口梗阻型便秘有哪些症状表现?直肠前突

出口梗阻型便秘常见的症状是便秘。便意频繁而排出又难、费力或排便不尽感,排便时肛门和会阴部坠胀感,部分患者须在肛门周围加压帮助排便,或将手指伸入阴道以阻挡直肠前壁凸出,甚至用手指伸人直肠内抠出粪块。少数患者有便血或肛门直肠疼痛或排尿困难。

直肠内脱垂

出口梗阻型便秘主要是排便困难,排便不尽感,肛门堵塞感,用力越大阻塞感越重。常需用手指插入肛门把下垂的直肠黏膜推回去协助排便,排便时下腹与骶部疼痛,偶有血便或黏液便。晚期阴部神经受损,可有部分失禁。多数出口梗阻型便秘患者有长期便秘史,排便需数小时。因不脱出肛外不易早期发现,常延误诊断。

盆底痉挛综合征

主要症状是排便困难,有便意和会阴胀满感,但排出却十分困难,成形软便也不易排出,捧便时间长,排便时肛痛,常有肛门张不开的感觉。

内括约肌失弛缓症

无痛性排便困难,为出口梗阻型便秘的主要表现。尚有排便费力、粪便干结,虽用尽全身的力气,排出的大便形状仍细窄、量少,排粪时间延长却不能排空。患者常有用手挤压下腹部或取蹲位的习惯,甚至用手助排便。

治疗目的主要是缓解症状和恢复规律性排便01一般性治疗

包括高纤维素饮食、适当增加体育活动,对增进肠道功能、促进通畅排便均有一定作用。

02

药物治疗

服用缓泻剂、灌肠、水疗治疗等方法也可起到缓解症状的作用,但对于严重的顽固性出口梗阻型便秘治疗效果有限。肛内局部使用药物治疗有待进一步观察研究。

该如何预防出口梗阻型便秘?01养成定时排便的好习惯

晨起和早饭后排便,可以增加腹压,帮助粪便顺利排出。

02避免过久蹲厕

克服久蹲看书、看手机、看报或吸烟的不良习惯。

03健康饮食

每天要多吃富含纤维素类的食物,比如新鲜水果和蔬菜、粗粮等。可以适量食用蜂蜜、黑芝麻等有润燥作用的食物;多饮水,非合并糖尿病的患者每日清晨可空腹喝蜂蜜水1杯(ml左右)。有肛门疾病的患者尤其要忌酒和辛辣食品。

04温水坐浴

每天可以将臀部泡在温水中约15分钟,有助于促进患部的血液循环。

05肛门保健操

用力上提并收缩肛门,保持上提及收缩状态到自己的极限,然后慢慢地放松肛门,这样一收一放是一次。建议每组做20~30次收放动作,每天做3组。要点是上提收缩时要迅速用力,放松时要缓慢。

医院温馨提示:

肛瘘和痔疮这两种疾病,这都是临床上非常多见的两种疾病,一旦患者感染上这两种疾病,医院进行治疗,延误会引起多方面的危害。如果还有什么疑问。可以点击下方阅读原文进行咨询。

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