病史采集答题模板-便血
（一）现病史：
1、根据主诉和相关鉴别询问：
（1）发病诱因：饮食、药物？（2）主要症状的特点：便血的初发复发时间、病程、发作次数、性质（持续性？间歇性？）每次持续时间？每日便血次数？便血量？血液颜色？与大便的关系（相混？不相混？）便血形式（与大便一起排出？便后滴出？喷射性？纸巾上有鲜血？）注意与摄入动物血制品、铁剂、铋剂后的黑便相鉴别。（3）伴随症状：有无呕血、腹痛、大便习惯改变、腹部包块、食欲不振、乏力、消瘦、发热及周身出血倾向、皮肤巩膜*染、出血点、贫血休克症状？2、诊疗经过
（1）医院检查过病？做过哪些检查？检查结果如何？（2）用过何种药物？效果如何？3、一般情况：发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化？
（二）相关病史
1、有无药物食物过敏史？手术史？2、与该病有关的其他病史：有无类似发作史？糖尿病史、有无剧烈呕吐史？有无消化系统疾病、肛肠疾病（肛瘘、内痔、直肠息肉）、血液病、心血管病？有无摄入动物血制品、铁剂、沁剂史？有无饮酒史及服用非甾体类解热镇痛药、抗凝药史？病例分析万能公式-女性生殖系统
（一）异位妊娠
停经后阴道流血＋HCG（＋）＋腹痛＋阴道后穹隆饱满＋休克、晕厥＝异位妊娠（二）盆腔炎性疾病
下腹痛＋阴道分泌物增多＝急性盆腔炎（三）子宫颈癌（助理不考）
分泌物增多＋接触性出血＋菜花样赘生物＝宫颈癌（四）子宫肌瘤（助理不考）
无明显症状＋可有经期延长或经量增多（粘膜下）＋下腹部包块（浆膜下）＝子宫肌瘤（五）子宫内膜
痛经进行性加重——子宫内膜异位症绝经后出现阴道流血——子宫内膜癌预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇