一、肛肠外科科室布局
二、肛肠外科科室简介
医院肛肠外科成立于年11月,是集医疗、教学、科研于一体的现代化肛肠疾病治疗中心,医院中规模较大的肛肠疾病诊疗机构。现有副主任医师1名,主治医师2名,住院医师1名,其中硕士研究生4名,护理人员14名。开设有肛肠科门诊。病区设有病床26张,并设有VIP病房,病房环境优美,服务至上。
科室以突出肛肠疾病微创、无痛、规范化治疗为特色,开展对肛肠疾病的特色诊疗,包括外痔、内痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿、低位肛瘘、高位肛瘘、复杂性肛瘘、肛乳头瘤、直肠脱垂、藏毛窦、坏死性肌筋膜炎、直肠炎、便秘、慢性直肠炎、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、溃疡性直肠炎、肛周湿疹、肛门瘙痒症、直肠良恶性肿瘤等。在长期的临床实践中,积累了丰富的经验。目前开展RPH、TST、PPH等微创手术,具有住院时间短,术后疼痛轻等优势。对直肠恶性肿瘤开展规范化MDT多学科诊治,采取个体化的诊疗施治方案,使患者获益最大化。
我科以“一切以病人为中心”为宗旨,以“最大程度的减轻病人的痛苦”为目标,积极与全省及外省著名专家建立技术合作,采取个体化的诊疗施治方案,专业的健康宣教。
全科医务人员不断学习专业新知识、新进展,不断开展新技术,新术式,诊疗技术精益求精,与时俱进,积极开展科研项目,并将之转化为临床应用。坚持医、教、研全面发展,争取以更高水平的技术,更好的为广大患者服务。
三、肛肠外科医疗设备配备情况
肛肠外科现有电子直肠肛门镜1台、生物信息反馈红外治疗仪1台,坐浴熏洗机等,利用高温辐射的热复合效应,非接触式照射病变组织,促进新陈代谢和炎症吸收,达到治疗和创面修复。
四、肛肠外科护理总则
l、病人是护理工作的中心,我们将尽一切力量与医生、家属共同满足病人的合理要求,根据病情需要,在护理过程中需要病人、家属的参与与配合。
2、护理工作以护理程序为基础,为病人提供生理、心理、社会等全方位服务。
3、对待病人一视同仁,根据病人的不同情况,给予热情周到的服务,尽一切力量为病人解决问题,提高质量的护理服务。
4、创造保持整齐、安静、舒适、安全的优良环境,是使病人心情舒畅、早日康复的必要条件,本科全体医护人员有责任使病房达到这一标准。
5、护理人员必须具有良好的职监道德,熟练的专科技能及心理、社会学知识,才能为病人提供高质量的服务。
6、病房内应有严格的质量标准,护理人员有责任使本病房的护理工作达到这个标准。
7、护理的结果是使病人及家属在整个医疗过程中,对护理工作感到满意,使患者早目康复。
8、对护理行为不断进行评估,以促进护理服务质量的提高。
五、肛门常见疾病术后注意事项
肛门术后的正确护理对伤口的愈合及减少并发症的产生起着至关重要的作用。不能重手术轻护理,有的手术很成功,由于术后护理不当会导致伤口愈合缓慢及并发症的产生。常见的肛门手术主要是指痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿,下面主要谈谈这些手术后的注意事项。
1、饮食注意事项
术后当天可进流质饮食,若采取的是局部麻醉方式,可少量进食稀饭、面条之类的半流质饮食。不可吃肥厚油腻食物,不可吃水果等生冷食物,不可喝蜂蜜及饮料,以免胃肠胀气及腹泻。
术后第一天,可吃半流质饮食。
术后第二天,可正常饮食。
术后15天内,为保持大便通畅,可多食新鲜蔬菜水果,多食富有营养和易消化的食物,如鸡汤、鱼汤、瘦肉等。
术后一月内禁食辛辣刺激性食物。
痔疮、肛裂术后须禁酒三个月。
肛瘘和脓肿须禁酒半年。
2、活动注意事项
如果采取的是局部麻醉,手术当日适当卧床休息。
若采取的是腰麻,术后需平卧6小时,在伤口尚未完全愈合期间,可适当活动。
术后15天内,不可负重(如担水、拖地等),不能久坐久蹲。
术后一月内不做剧烈的运动。
术后三月内不骑自行车,不干重体力活
3、大小便注意事项
术后会因麻醉、疼痛或肛门坠胀不适导致小便不能正常排出,患者无需紧张,可以热敷小腹,待麻药散去、疼痛或坠胀感觉消失后,小便就可正常排出。术后控制排,于术后第二天排便为宜。
大便时切莫久蹲,2分钟为好,便时要有家属陪伴,便后用温水清洗干净,中药坐浴。坐浴时水温要适宜,时间要控制,肛周脓肿、肛瘘、肛裂病人坐浴10-15分钟,痔疮病人2分钟即可,久蹲久坐会导致伤口水肿。
若遇大便干燥不能正常排出时可用开塞露或找医生灌肠,不可过度用力。
4、疼痛和大便出血
手术的精细和长效麻醉的使用,可以做到基本不痛。
对于少数疼痛明显的病人可以口服止痛药即可缓解,大便时有轻微疼痛属于正常现象,便后清洗上药可缓解。
大便时有少量滴血或手纸带血属正常现象,若出现血流不止或大量血块排出,立即找医生处理。
5、治疗措施
肛门术后常规使用抗生素3-5天。要保持肛门部清洁,每次大便后坐浴清洗干净后换药。
便秘病人,应多喝汤水,多食蔬菜水果,可辅以润肠通便药物。
患有慢性结肠炎的病人,饮食宜清淡,不可食用生冷油腻食物,控制大便每日1-2次为宜。
术后5~15天为痔核脱落期,可出现肛门坠胀有便意感,滴少许鲜血甚则如喷射状,肛门潮湿,瘙痒,或见肛缘水肿,此时应预防继发性出血注意休息,不可剧烈活动。
少量出血,为恢复过程,如有大量出血,需立即来院处理。
多食清淡易消化食物,保持大便通畅。不可屏气用力解大便。
保持肛门清洁卫生,瘙痒者外搽止痒膏。
6、分泌物的出现
肛门术后会有分泌物流出,这是一种自洁现象,患者不要担心是伤口化脓。痔疮术后大约持续15天左右;肛瘘和脓肿会持续25-40天左右,及时清洁即可。若伴有肛门部肿痛,发热,寒战等要考虑伤口感染可能。
7、预防复发措施
第一条:请勿久蹲久坐。尤其入厕时间要短。每次大便时间控制在2分钟以内为好,在厕所内不要看手机,抽烟。因蹲坑姿势容易诱发痔疮以至脱肛,为防痔病,提倡坐桶大便。
第二条:保持大便通畅。养成良好的大便习惯,保持大便通畅。便秘患者平时应注意饮食调节和服用润肠通便药物,若干燥难以排除,切莫过度使劲,可使用开塞露或找医生清水灌肠。也要防止腹泻,一日大便多次也是诱发痔疮,脓肿等肛门疾病的因素。
第三条:保持肛门清洁。养成大便后用水清洗肛门的习惯,保持肛门清洁,可以减少多种肛门疾病的发生。
第四条:饮食注意事项。内痔出血和肠炎的病人对酒精和辣椒尤为敏感,须禁酒,少吃辛辣刺激性食物。肛周湿疹的病人还应该少吃海鲜,虾等异性蛋白含量高的食物。
第五条:坚持做提肛运动。对于脱垂性痔、肛瘘及肛周脓肿术后,常做提肛运动,可以改善肛门部血液循环,恢复和加强肛门括约肌功能,减少痔病的发生。
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