你的刀口真的长好了吗?
其实相当一部分患者认为,肛门口做一个手术很简单,甚至会说“这个小手术还用住院吗,切完不就好了吗?。。。。。”。这其实是一个误解,在肛肠术后,尤其是肛周脓肿或者肛瘘,术后是存在假性愈合可能的。
01什么叫假性愈合?
顾名思义,假性愈合就是刀口没有真的长上。可以理解为“粘”上了,在肛门创面黏液及肌肉的作用下,创面在愈合过程中,皮肤生长快于深部组织,在皮肤覆盖完毕时,创面深部的组织由于仍存在炎症组织、缺氧等因素,停止生长,最后就是表面皮肤愈合完毕,但是某个时间再次在局部破溃,露出原本没长好的组织。
02假性愈合的原因
)不能按时、规律的换药。部分患者在手术完成后,尤其是出院之后,因为种种原因未能按时、规律换药,自己换药,甚至不换药,导致出现假性愈合。
)不能进行有效换药。即虽然按时进行换药,但是由于换药时未能发现及时处理假性愈合而造成后续问题。这种情况多见于深部、复杂的肛周脓肿,或者高位的肛瘘。
)疾病严重。所以假性愈合多见于深部、复杂的肛周脓肿,或者高位的肛瘘。
03如何识别假性愈合
)看:会发现原本长好的刀口,再次出现异常,比如:局部皮肤变薄、局部皮肤破溃(一个小孔)、局部出现渗液甚至流脓、局部皮肤隆起出包块,等。
)摸:摸一下局部刀口极其周围出现异常,比如,局部皮肤变薄、局部皮肤隆起出包块、局部出现压痛、自刀口存在一“硬筋”(硬直条索)通向别处,等。
04假性愈合的预防和处理
)术中仔细操作,术后仔细换药。
)术后按时、规律的换药。切忌自行换药、不换药。
)在术后恢复过程中,出现刀口不舒服、分泌物增多、疼痛加重等情况,及时来院复查,进行换药等处理,避免延误治疗。
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