痔疮的痛，很多人都经历过。
对于有“痔”之士来说，便血稀疏平常。
但是，在这网络信息爆炸的时代，每天可以看到这样的新闻：
看到这些，很多有“痔”之士肯定心头很慌...
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便血！到底是痔疮，还是直肠癌？
我们先来说说痔疮，根据发病部位的不同，可将痔分为内痔、外痔和混合痔。
内痔是肛门齿状线以上，直肠末端黏膜下的痔内静脉丛扩大曲张和充血而形成的柔软静脉团。
内痔的主要临床表现是出血、脱出、肛周潮湿、瘙痒，可并发血栓、嵌顿、绞窄及排粪困难，根据痔的脱垂程度将内痔分为4度（如表1）。
外痔是发生于齿状线以下，由痔外静脉丛扩张或痔外静脉丛破裂或反复发炎、血流瘀滞、血栓形成或组织增生而成的疾病。
外痔表面被皮肤覆盖，不易出血，主要临床表现为肛门部软组织团块，有肛门不适、潮湿瘙痒或异物感，如发生血栓及炎症时可有疼痛。
根据组织的病理特点，外痔可分为结缔组织性外痔、血栓性外痔、静脉曲张性外痔和炎性外痔4类。
混合痔是内痔和相应部位的外痔血管丛跨齿状线相互融合成一个整体，主要临床表现为内痔和外痔的症状同时存在，严重时表现为环状痔脱出。
图片来源于：腾讯医典
我们再来说说直肠癌。
直肠是肛门以内长12～15cm的一段消化道，末端与肛门直接相连，发生在此处的直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤，发病率仅次于胃癌和食管癌。
直肠癌的症状主要表现为直肠刺激症状：便频、里急后重、肛门下坠、便不尽感、肛门痛等。
大便表面带血和/或粘液，严重时有脓血便。根据临床表现出现的频度，直肠癌临床表现依次以便血、便频及大便变形多见。
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如何区分便血是痔疮，还是直肠癌呢？
1.痔疮便血痔疮便血的特点是排便中或便后出血，色鲜红。有时大便表面附有少量血液或将手纸染红，有时为滴血，有时可见血液呈喷射状，便后出血多自行停止。
若长期反复出血或多次大量出血，还可引起贫血。
2.直肠癌便血直肠癌出血的特点是血与大便相混合，便血呈暗红色，又称为果酱样便，有时仅为大便表面粘有血迹。便血常混有粪便及黏液、脓液，或偶伴有血块及坏死组织。便血多不能自行停止。便血的现象并不一定每次都发生。
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5个症状告诉你，肠癌与痔疮如何分清
结直肠癌早期虽然没有明显症状，但仍会隐约释放一些信号，提醒你癌症的存在。
如果出现了如下症状，千万不要简单地认为是痔疮，需要立即重视起来！
温馨提示医院结直肠肛门外科王辉教团队成员、医学博士、硕士生导师王怀明教授将于01月22日（周五）早上在医院医技楼三楼肛肠科专家诊室坐诊，届时可免费咨询，有需要的患者可前来咨询。
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