什么是肛瘘?
肛瘘:即肛管直肠瘘的简称,是因感染导致肛门周围的疮口反复溢脓、或溢脓血、甚至有粪便溢出为主要症状的一种疾病。大部分肛瘘都是由肛门直肠周围脓肿发展而成。
形成原因
1、常见原因:主要因粪便等损伤肛隐窝(也称肛窦:位于肛管和直肠交界处),引起肛窦和肛腺发炎,并向周边扩散,引起肛门周围某一区域感染后形成脓肿。当急性期的脓肿经自行穿溃或切开引流后,感染减轻,进入慢性而形成肛瘘。
2、其它因素:如:有肛门直肠损伤(外伤等)、会阴部手术等导致的局部感染。肛裂反复感染。溃疡性大肠炎、克隆氏病、直肠肛管癌、结核等常可伴发肛瘘。
症状表现
肛瘘是肛周感染后而形成的局部纤维化的管道或腔穴,由内口、管腔、外口三部分组成。内口常在肛内直肠下端与肛管交界处,一般只有一个。外口在肛周皮肤上,有一个或多个。
主要表现为:
(一)流脓:脓液多少与瘘管长短、多少、或腔穴大小等有关。当感染后形成的脓肿尚未穿破,或外口阻塞、或假性愈合等,使管腔内脓液积存逐渐增多,炎性反应随之加重,局部即可出现灼热、肿胀、疼痛,几天后封闭的瘘口破溃,脓液溢出后症状方可消失。由于引流不畅,脓肿往往周期性反复发作。
(二)疼痛:瘘管通畅、炎症较轻时一般不疼痛,个别只感觉局部发胀和不适,行走时加重。当管腔中脓液排出不畅,炎症加重时可引起肿胀疼痛。
(三)瘙痒:由于脓液不断刺激肛周皮肤,可导致肛周瘙痒、潮湿、皮肤变色、表皮脱落,纤维组织增生和增厚,有的形成湿疹。
(四)排便不畅:复杂性肛瘘未得到极时或正确治疗,可在肛门直肠周围形成大的纤维化瘢痕或环状的条索,影响肛门的舒张和闭合,导致大便难解,或排便不畅的感觉。
(五)全身症状:在急性炎症期和复杂性肛瘘反复发作时,可出现不同程度的发热、或伴有消瘦、贫血、体虚等长期慢性消耗症状。
医院肛肠科运用中西医疗结合治疗各类肛瘘效果显著。
就诊地点:医院通惠总院门诊二楼肛肠科。
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