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距离护士考试仅剩49天了,
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给大家筛选了几道习题,
提前练习一下~
??题目1.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是
A.阵发性绞痛
B.持续性隐痛
C.持续性腹痛阵发性加剧
D.全腹胀痛
E.刀割样疼痛
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答案:C解析:绞窄性肠梗阻表现为腹痛发作间隙时间缩短,呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加重。
??题目2.急性阑尾炎患者行阑尾切除术后4小时,出现面色苍白、肢端湿冷、烦躁不安,T38℃,R26次/分,P次/分,BP78/60mmHg,腹腔引流管引流出血性液体。应考虑为
A.肠瘘
B.盆腔脓肿
C.切口感染
D.切口裂开
E.腹腔内出血
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答案:E解析:急性阑尾炎术后24小时内,出现腹痛、腹胀、面色苍白、脉搏细速、血压下降等,或腹腔引流管引流出血性液体,应考虑发生腹腔内出血。应使患者立即平卧,迅速建立静脉通路,并做好紧急手术止血的准备。
??题目3.患儿,女,3个月。因哭闹时脐部隆起就医,诊断为脐疝。患儿家长很是担心。护士对家长进行健康教育,不妥的是
A.解释脐疝的发病原因及临床特点
B.嘱其保持患儿大便通畅,防止便秘
C.疝块还纳后局部可用大于脐环并外包纱布的硬币压迫
D.建议尽早手术治疗
E.定期来院复查
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答案:D解析:3个月患儿诊断为脐疝,应以非手术治疗为主(因婴幼儿腹肌可随生长逐渐强壮,疝有自行消失的可能),健康教育的重点是避免腹内压骤然增高。
??题目4.患者,男,48岁。排便时肛门处出现一暗红色半球形肿物,便后消失,无疼痛,便纸上有鲜血,应考虑
A.Ⅰ期内痔
B.Ⅱ期内痔
C.Ⅲ期内痔
D.Ⅳ期内痔
E.混合痔向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案:B解析:内痔位于齿状线以上,表面覆盖直肠黏膜。主要表现为排便时无痛性出血和痔块脱出,分为4期:①Ⅰ期,排便时无痛性出血,痔块不脱出肛门外;②Ⅱ期,便血加重,严重时呈喷射状,排便时痔块脱出,但便后能自行回纳;③Ⅲ期,便血量常减少,痔块脱出不能自行回纳,需用手托回;④Ⅳ期,痔块长期脱出于肛门外,或回纳后又立即脱出。
??题目5.引起肛瘘最常见的原发病是
A.肛裂
B.直肠息肉
C.痔
D.直肠肛管周围脓肿
E.直肠癌向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案:D解析:肛瘘是直肠下部或肛管与肛周皮肤间形成的慢性感染性管道。常为直肠肛管周围脓肿发展而来,可由脓肿自行溃破或切开引流后形成,少数由结核分枝杆菌感染或损伤引起。
??题目6.患者,女,42岁。诊断为Ⅲ期内痔。其主要治疗方法是
A.坐浴
B.局部热敷
C.消炎栓
D.痔核切除
E.无须治疗向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案:D解析:一般治疗适用于痔初期,只需调节饮食,保持大便通畅,便后热水坐浴,加强体育锻炼,Ⅰ~Ⅱ期内痔可选用注射疗法、胶圈套扎法。Ⅱ~Ⅲ期内痔及混合痔,行痔核切除术。对疼痛剧烈的血栓性外痔,可行血栓性外痔剥离术。
??题目7.患者,女,50岁。胆道蛔虫病1天,体温39℃,皮肤巩膜*染,B型超声示胆总管结石。为警惕急性重症胆管炎,病情观察中要特别注意
A.体温、面色
B.血压、意识
C.腹部体征
D.恶心、呕吐
E.血白细胞计数
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答案:B解析:急性重症胆管炎有时在尚未出现*疸前已发生意识淡漠、嗜睡、昏迷等症状,如未给予有效治疗,继续发展,可出现全身发绀、低血压、休克,并发急性呼吸衰竭和急性肾衰竭,严重者可在短期内死亡。因此,在护理过程中,患者血压和意识情况需要特别注意。
8-10题共用题干.
患者,男,21岁。晚餐后半小时练习倒立时突发腹痛,呕吐宿食3次,含血性液体。体格检查:T38.8℃,P次/分,BP93/57mmHg,腹稍胀,上腹部触及一压痛性肿块,中度反跳痛。X线检查示多个气液平面。诊断为急性肠梗阻。
??题目8.根据提供的临床资料,护士为该患者评估病情。判断其肠梗阻的类型是
A.绞窄性肠梗阻
B.慢性肠梗阻
C.单纯性肠梗阻
D.低位肠梗阻
E.不完全性肠梗阻
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答案:A解析:绞窄性肠梗阻表现为突发剧烈持续腹痛,有明显的腹膜刺激征,腹胀不对称,呕吐物、胃肠减压引流物、腹腔穿刺液含血液,亦可有便血,X线平片检查可见孤立、突出胀大的肠襻,不因时间而改变位置,因此可判断该患者是绞窄性肠梗阻。
??题目9.该患者的处理原则是
A.行腹腔穿刺术
B.行胃镜检查
C.输液,病情好转后手术治疗
D.用吗啡镇痛并观察
E.急诊手术解除梗阻
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答案:E解析:早期诊断与及时手术是治疗绞窄性肠梗阻,减少病死率的关键。
??题目10.目前的护理措施中,不正确的是
A.禁食
B.胃肠减压
C.清洁灌肠
D.遵医嘱适当镇痛
E.用救护车转运患者
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答案:C解析:确定发生绞窄性肠梗阻后应禁食禁饮,立即行胃肠减压,使用抗生素以减少细菌繁殖,遵医嘱适当镇痛,应用阿托品类解痉药缓解疼痛,禁用吗啡类镇痛药,以免掩盖病情而延误诊断。尽快用救护车转运患者,争取手术时间,搬运时减少对患者的刺激。
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来源
网络
编辑
张丫丫
审核
王东东
(声明:“天一医学考试中心”