可能许多人都患有痔疮，痔疮不是病，不过发作起来却能要人命。
“每次上厕所肛门都掉出来东西，上完后还得用手托回去。平时也没有什么影响，但是总感觉排便不顺畅、无力。”
“以前痔疮发作，只需要抹点痔疮膏就可以了，但是没用。”
“近半年用手无法塞回去了，现在总感觉有异物在肛门处，排便时刺痛难耐。”
......
在肛肠门诊室里，传来一阵女声，在述说着自己的难言之隐，这可能就是许多患有痔疮的人真实感受了！
原来，24岁小青（化名）肛门赘生物脱出2年了，起初肛门脱出赘生物，便后可自行还纳回肛内，后来逐渐不能自行还纳就用手托回，但近半年用手也无法塞回，这一个月肛门下坠越来越不舒服，甚至排便时肛门有强烈的刺痛，于是医院肛肠门诊就诊。
肛肠门诊赵改枝主任接诊了小青，仔细了解了既往病史后，给患者进行了指检加上电子肛门镜检查，确诊为混合痔。
赘生物脱出，即肛门长小肉球，可能是痔疮、肛周脓肿、尖锐湿疣、直肠脱垂在作祟！其中常见的原因就是痔疮。
（图源网络，侵删）
什么是痔疮？
痔疮是临床上常见的肛门疾病，主要是指直肠下端的肛垫出现了病理性肥大，按照发生部位的区别，又可以分为内痔、外痔和混合痔三种。本次案例的患者就是内痔与外痔结合的混合痔。
就痔疮而言，肛门附近出现的小肉球或者突出物，大多是比较圆滑的，并不断增大，同时大便时还可伴随着疼痛、出血等，但突出物触摸时一般不会感觉到疼痛。
治疗方法
痔疮主要分药物治疗与手术治疗2种，药物往往是痔疮患者的优先选择，临床上针对痔疮治疗的要有口服药和外用药，外用药物效果会相对好一些，比较常用的是栓剂、软膏剂；如果药物治疗无效，便会建议进行手术将痔剥离、切除。
在本案例中，赵改枝主任给患者用药后无明显减轻，并有肛门疼痛、出血、肛裂等症状，1月19日，患者住院手术治疗。赵改枝主任为其进行了混合痔微创手术+内痔套扎术+肛裂切除术，手术顺利，术后患者恢复良好。
（手术过程图）
赵改枝主任介绍，肛肠科手术，不仅仅是解决病人难言之隐的痛苦，更重要的是在减少病人疼痛的同时，创伤小、恢复快，并能达到疗效、外观结构和功能感觉相统一的临床愈合。
关于肛肠疾病，你知道多少？
很多患者对于肛肠疾病的认识，可能仅限于痔疮，甚至很多人在看诊时张口就说自己来看痔疮，结果检查下来一部分患者并非是痔疮这么简单。
痔疮不是肛肠科所有疾病的总称和代名词，也不是肛门所有不舒服的感觉都是因为痔疮。
肛肠病，就是肛肠部位，即肛门、直肠和结肠（即大肠）发生的各种疾病。肛肠科疾病中，痔疮发病率高，就让人们有了肛肠不适就是痔疮的错误认知。
肛肠疾病常见且发病率高的病种
主要包括痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、结肠炎、便秘、结直肠肿瘤等；以及肛门皮肤病、肛窦炎、直肠溃疡、直肠炎、直肠前突、直肠脱垂、直肠息肉、肛门直肠狭窄、肛门失禁、肛乳头瘤、尖锐湿疣、肛门直肠先天性畸形、肛门直肠外伤等等。
肛肠疾病临床症状也比较多
分别包括肛门和腹部疼痛、便血、便秘、肛门部有物脱出、肛门部流粘液或血水、肛门部肿块突起、肛门直肠异物感、腹泻、粘液血便、排便困难、大便外形改变、恶寒发热、腹满、恶心呕吐、腹部包块、贫血等。
肛肠疾病的发生原因
内因
1.正常人体解剖因素特殊容易形成痔。
2.生理因素：带有害物质的食物残渣长期停留在直肠内，可诱发肿瘤。
3.遗传因素：因遗传基因的缺陷，可产生多发性结肠息肉等。
4.先天性疾病。
外因
1.不良的排便习惯：上厕时下蹲位看书看报、吸烟，或者用力过猛等。
2.排便异常：腹泻和便秘均是肛肠疾病的重要发病因素。
3.饮食因素：食物质量的精粗，蔬菜种类的改变与量的增减，蛋白质、脂肪、淀粉、纤维素等含量的多少，水分摄人情况，都能直接影响粪便成分，引起肛门直肠疾病。
4.职业性因素：长期站立或久坐。
5.慢性疾病：如长期营养不良，慢性疾病，体质虚弱，引起肛门括约肌松弛无力。
肛肠科主任赵改枝温馨提示
肛肠疾病多由日常饮食和卫生习惯影响，大家一定要重视，养成良好的卫生习惯和健康饮食。一旦有症状存在，要及时进行肛肠疾病筛查，确诊病种对症治疗，早发现早治疗，避免病情加重。一旦病情恶化，将带来更多的治疗费用，也会给治疗带来更大的麻烦，同时还得白白遭受更多的痛苦。
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