术后疼痛是肛肠科术后最常见的并发症之一，目前很多患者因为惧怕术后疼痛而不敢做手术，拖延病情，导致疾病进展，到最后还是得行手术治疗。其实肛肠科手术并没有传说中的那么疼，我们有多种方法来减轻术后疼痛不适感，今天我们就来简单的讲一下术后镇痛的办法。
首先我们看一下，为什么肛肠科疾病术后疼痛比较严重究其原因，主要是因为肛门部的解剖与生理特点:
①肛门周围血管和神经丰富，齿线以下主要是阴部内神经神经支配，分布着极其丰富的感觉神经末梢，痛觉相当敏感。
②肛门部位凹陷，汗腺发达，肛毛丛生，很少暴露，空气不流通，加之为粪、尿以及阴道分泌物的出口，术后容易污染而造成炎性水肿，产生疼痛。
③肛门部本身的括约肌长期处于生理的收缩状态，手术的损伤刺激也可导致肛门括约肌痉挛，加重疼痛。
④肛门部的皮肤较薄，是督脉交接之处，是机体痛觉最敏感的部位之一，稍有刺激便会产生剧烈的疼痛。
另外肛肠科手术一般都是开放性创面，术后排便、换药等接触创面会引起疼痛。
那么疼痛除了感受上的不适，还有什么危害呢疼痛除了让人纳眠欠佳、坐卧不安外，还有一些危害：
首先，剧烈的疼痛会给患者的心理带来较大的负担，患者对术后及排便时伤口的疼痛有恐惧心理，会延缓治疗的周期，直接影响手术质量。
更有甚者演化为尿潴留、伤口不愈合等恶性并发症，同时还会使患者出现焦虑、抑郁、对换药抵抗等不良心理反应，增加患者精神、心理及经济负担。
局部伤口疼痛引起患者不良心理反应，不良心理反应抑制伤口愈合，伤口愈合延迟进一步影响患者不良心理反应，如此反复恶性循环。
镇痛方法（术前、术中及术后）1.术前可采用耳穴压豆的方法，利用中医理论，通过耳部穴位压豆来缓解疼痛。
有研究表明该法对痔术后早期疼痛疗效确切，适合痔术后早中度疼痛的治疗。
2.术中可采用亚甲蓝注射，就是通常所讲的长效止痛剂，一般用亚甲蓝注射液加上罗哌卡因等，在肛周皮下浸润注射，达到长效镇痛的效果。（术后第一次解小便为蓝绿色通常就是因为注射了亚甲蓝，属正常现象）
3.术后镇痛
（1）镇痛泵
镇痛泵是一种有效的镇痛方式，可以个体化、患者可控，因其起效快、镇痛效果佳、能长时间维持而广泛应用于各种手术的术后镇痛，因此肛门手术后也不例外。
需要注意的是，镇痛泵不要开太长时间，不疼的时候最好将其关闭，若长时间持续泵入药物，部分患者可能会出现头晕、恶心等症状，一般在关闭后即能缓解。
（2）止痛针
止痛针的应用也是术后常规镇痛办法，代表药物有盐酸哌替啶（杜冷丁）、强痛定、氟比洛芬酯等。
（3）口服止痛药
术后也可采用口服药物止痛的办法，常用的主要是：塞来昔布、曲马多缓释片等。
（4）栓剂
常用的是吲哚美辛栓，就是通常所说的消炎痛栓，其优点在于:直肠黏膜吸收药物，防止药物对胃的刺激及胃内酸碱度和酶对药物的破坏，吸收快，作用时间长，直接进入血循环，另可减少肝损伤。
4.中医中药镇痛
（1）中药熏洗坐浴
近年来中药熏洗疗法在肛肠疾病术后应用广泛，效果显著，在减轻患者疼痛、促进伤口愈合和消除水肿等方面具有较大的优势。
（2）针灸
针灸疗法可发挥“通经络、调气血”的作用，“通则不痛”，起到独特的止痛效果，而且无*副作用。
（3）穴位注射与埋线
中医于肛门病术后应用耳穴贴压和穴位注药埋线法缓解疼痛，疗效好，见效快。
（4）其他中医疗法
此外，针刺配合耳穴、耳穴贴压配合艾灸、腕跺针、皮内针、全息穴位刺激(按压)、穴位配合麻醉等在肛肠手术中的应用都有相关文献报道。
专家介绍知名专家门诊时间：周五上午
门诊地点：
门诊楼3楼知名专家诊室
辛学知，主任医师
教授，硕士生导师
山东第一医院肛肠科主任
医院院长
山东省名中医药专家
山东省名老中医药专家传承工作室专家
医院访问学者
日本高野病院访问学者
社会兼职中国医师协会肛肠医师分会副会长
中华预防医学会肛肠病预防与控制专业委员会副主任委员
中国中西医结合学会肛肠专业委员会常务委员
国际盆底疾病协会常务理事
是中联盆底医学专业委员会常务委员
山东省健康管理协会肛肠病专业委员会主任委员
山东省医学会肛肠病学分会副主任委员
专业擅长：
顽固性便秘、肛门直肠痛、溃疡性结肠炎、慢性功能性盆底疾病等疑难杂症的中西医结合治疗；高位复杂性肛瘘、直肠阴道瘘、直肠脱垂、藏毛窦、肛周坏死性筋膜炎及重度混合痔、肛裂、肛周脓肿等肛周良性病的微创手术治疗；结直肠肿瘤术后中医综合治疗。
出诊事宜：
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专家门诊：周一全天（门诊楼2楼肛肠科诊室）
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