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小儿，尤其是新生儿、婴幼儿皮肤娇嫩，容易因大小便浸渍、粗硬不洁尿布的摩擦、粗糙手纸的损伤等，致化脓性细菌侵入引起。全身也可发热，小儿可有哭闹、拒食、呕吐现象。如未治疗可化脓溃破流脓形成肛瘘。少数是结核杆菌感染或外伤所致。有的女婴有肛门的直肠前庭瘘也是细菌感染所致。
三、直肠息肉
小儿便血的最常见原因是直肠息肉，它也是小儿肛肠外科最常见疾病，可占约30％。其形成原因可能与遗传因素、炎症（如痢疾）、机械性慢性刺激（便秘、粗糙的粪便）、病*等有关。息肉的形状一般犹如一粒带蒂的小葡萄，颜色由淡红、深红到紫色均有，表面可像桑葚或杨梅的刺状，数目可单个或者多个，距离肛门口可近可远，有时可因排便而被带出到肛门外。这种息肉引起的便血一般颜色鲜红，附着在大便表面而不互相混合，少见单纯血便而无粪质者。细心观察可在粪便上看到沟槽状压痕，为粪便通过息肉时所造成。小儿一般无腹痛、里急后重等。长期少量出血可以引起小儿贫血，息肉还可能引起肠蠕动紊乱诱发肠套叠。
四、肛裂
多因粪便干结引起，常发生在肛管后方正中，用双手稍加分开一下肛门可以看到这一裂隙，肛裂时出血量少，色鲜红，附在粪便表面或在手纸上可见；排便时剧烈疼痛，小儿因而哭闹、不愿排大便，又使患儿大便更加干燥，致肛裂长久不愈。应对方法：积极防治便秘，多给孩子喝水，适当吃点香蕉或蜂蜜润肠通便；便前、便后用温水坐浴，减轻大便时的疼痛感。治疗可先用0.1%高锰酸钾温热溶液坐浴，然后涂抹抗菌素软膏，以消除炎症，促进裂口的愈合
五、肛门瘙痒
小儿肛门瘙痒的一个常见疾病是蛲虫病。蛲虫寄生在肠道，雌虫往往在夜间爬出肛门外排卵，虫卵污染手指、衣被，然后直接或经过扬起的灰尘进入消化道，再发育成成虫，因此发生自身的重复感染或感染他人。肛门瘙痒往往发生在夜间，影响睡眠。家长可在小儿入睡2-3小时后，检查肛门周围皮肤皱褶处，可发现白色线头样的成虫。
六、脱肛
婴幼儿的直肠与肛管上下处在一条直线上，与周围组织比较松弛，肌肉比较薄弱（尤其是营养不良或有消化性疾病患儿），在2岁前后开始坐便盆排便，此时会阴底部所受腹压要大，如有便秘需要使劲摒气，延长坐盆时间，或频繁腹泻，或有咳嗽、包茎、尿道膀胱结石等增加腹压的情况，均容易引起脱肛。脱肛初始仅在用劲排便时出现，便后可以自动缩回，后来可能要用手帮助送回去，不大便时（如哭闹）也可出现。如长时间不将它送回，可发生水肿、渗血、溃疡而引起坠胀、疼痛、里急后重、流脓血粘液。绝大多数脱肛的患儿可在5岁之前自愈。
七、便秘。
便秘是症状，许多疾病伴有便秘，如前述的先天性巨结肠症、无肛病等。儿童便秘经过检查排除器质性病变，如找不到引起便秘的原因，则属于功能性便秘。据文献报道80—90%的儿童便秘为功能性便秘。
八、小儿静脉曲张性外痔：小儿常在便后出现静脉曲张性团块，站起后消失。
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1月9日（星期六），主讲人：医院创伤骨科一病区副主任、主任医师陈飞。
陈飞，主任医师，创伤骨科一病区副主任。山西省“百千万卫生人才培养工程”骨干精英人才。长治市劳动能力鉴定中心专家组成员，长治市科技专家库成员。长期从事骨科临床工作，医院和内蒙医院进修学习，并先后在国内外医学杂志发表论文十余篇。编撰出版骨科图书一部。擅长治疗各种类型的骨折和脱位。对关节内骨折、多发骨折、骨折不愈合和畸形愈合的治疗有丰富的经验。
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