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TUhjnbcbe - 2021/3/19 17:39:00
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术后指导】肛肠病人术后注意事项

肛肠手术是一项工程,术后的恢复也是一项小工程喔,可不能马虎。肛肠手术主要包括痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、脱肛等疾病手术,手术多为开放式创口,属于污染创面,其生长愈合是由内向外自然愈合。愈合的时间,与医患配合、精心护理、自身体质、营养状况、良好休息等有很大关系。所以,您应该对以下这些事项有基本了解以便顺利康复。

Q1.术后疼痛怎么办?

●术后一般不会有无法忍受的疼痛。手术的精细和长效麻醉的使用,可以做到痛苦最小化,同时,我院肛肠科联合麻醉科采取多模式镇痛方案:口服镇痛药、止痛栓及特色中药熏洗坐浴等,发挥多重镇痛作用,达到快速康复。

●术后当天晚上肛门部会有憋胀、疼痛等不适,多由于局部填塞引起,一般可以忍受,不能忍受时可口服止痛药,服药半小时后仍不能缓解者须告知值班医生。

●住院期间换药、排便时会有轻度疼痛不适,一般多为局部刺激引起,休息后即可缓解。

●其他时间出现疼痛多为活动过多或伤口相对较大所致,建议多注意休息,减少局部刺激。

Q2.术后您是否能够活动?

●术后由于麻醉的要求,您必须卧床休息6-8小时。

●卧床休息时头部应低一些,不能枕枕头。

●术后4小时您可以适当左右翻身及饮水。

●6小时后您可以下床小便,避免尽可能多的活动。

Q3.手术后怎样解小便?

●6小时内,由于麻醉要求,您不能下床解小便,您需要在床上解小便。

●第一次小便时会出现小腹部憋胀,排便困难,这与麻醉和肛门内填塞有关,您无需紧张。

●术后当晚会出现排小便排不净的情况,属于正常反应。

●术后第一次排的小便有点发绿或发蓝属于正常情况,是由于术中给您使用长效止痛针所致,您无需紧张。

Q4.术后排小便时应注意哪些情况?

●因清洁灌肠,术前及术后禁食等因素,患者术后可能出现低血糖反应,易导致晕倒、摔伤等意外,故患者术后6小时后下床入厕、洗漱时均须有陪人陪同,以防发生意外。

●因麻醉、敷料包扎、精神心理等因素会出现手术当天及夜间小便不畅,欲解难下或尿次增多等现象,属术后常见现象,请勿紧张,可热敷下腹部,若仍不能解出小便时,请联系医护人员。

Q5.术后什么时间可以排大便?

●因术前已经做了彻底的灌肠,一般术后第一天不会有大便的。

●术后当天由于肛内填塞有止血棉卷,会有肛门憋胀,想排大便的感觉,那是假便意,您务必不能排便。

●术后第2-3天如果便意强烈,您可以去排便,便后及时清洗、去换药室换药。

Q6.术后换药应注意哪些事情?

●清洁肛周,换药主管医师安排。

Q7.术后排便需要注意哪些问题?

●术后仅出现肛门憋胀、下坠想解大便时多半为假便意,您需要俯卧位休息后可缓解。

●术后您确实感觉大便已经到肛门口,甚至不能忍受时才可以去排便,排便时间不能超过3分钟。

●排便时不能用力努挣。

●术后每天排便一次为最佳。

●排便时如果出现大量滴血或喷射状出血需及时告知医生。

Q8.术后饮食应注意什么事项?

●由于麻醉要求,术后8小时内不能进食。

●术后4小时可以饮水。

●8小时后可进少量流质饮食(例如:糖水、维生素饮品、稀粥、汤面片等)。

●2天后正常饮食(禁食辛辣刺激食物)。

●饮食建议:多食粗纤维、易消化饮食,忌食生冷

●术后前三天禁食萝卜、牛奶等易产气的食物。

●住院期间尽量不要吃牛、羊肉等燥火类饮食。

●术后第二周为伤口快速生长期,建议进高蛋白饮食。

Q9.术后什么时间可以吃水果?

●一般术后3天后可进食水果。

●进食水果时禁忌冰冷,注意干净卫生。

●进食水果后如果出现腹痛、腹泻时须忌食停止。

Q10.术后出血怎么办?

●肛门部手术一般为开放性伤口,所以在术后排便时或排便后可能会有少量出血或便纸染血,属于正常情况,您无需紧张。

●术后5-12天为掉线期,会出现便时滴血,您无需紧张。

●如果便时、便后出现大量滴血或喷射状出血,请您及时告知医护人员进行处理。

Q11.排完大便后要不要去换药?

●一般要求每次排便后即用温水(花洒)冲洗,凉风吹干,保持肛周干洁卫生。

●特殊情况随时联系医生换药。

肛肠病人出院注意事项

各位病友朋友,你们好!

快要出院了,您是不是有点小激动呢,出院不是治疗的结束,而是转入院外的康复阶段。在您即将出院前,请仔细阅读以下出院注意事项:

1.调节饮食。适当补充营养,多饮水,多食蔬菜、水果和粗粮等通便食物,忌食辣椒、芥末、酒以及油腻等刺激性食物。

2.作息规律。可适当活动,增强机体抵抗力,但避免剧烈运动。避免增加腹压,避免强力负重、用力排便、久坐、久站、久蹲、劳累等。

3.避免肛门局部刺激。便纸宜柔软,不穿紧身衣裤和质硬、粗糙的内裤。

4.保持清洁。保持肛门及会阴部清洁干燥,便后清洁肛门;穿纯棉等容易透气衣裤,勤换内裤。

5.坐浴。术后肛门有创面的,特别是肛周脓肿、肛瘘等较大的创面,应定期40℃左右温水坐浴,根据分泌物多少决定坐浴次数,保持肛门清洁、干燥,直到创面完全愈合。

6.加强肛门功能锻炼:(手术后两周后做提肛运动)深呼吸并收缩肛门5秒,深呼气并放松肛门5秒,每次5-10分钟,每天2-3次,提肛运动能加强括约肌的收缩功能,改善局部血液循环。

7.保持大便通畅,养成定时排便的好习惯。出现排便困难时可绕脐周顺时针按摩腹部,毎日3次及以上,每次20-30圈。排便仍然困难可自备开塞露通便,或及时来院复查,由医生处理。

8.肛门术后伤口换药是手术获得成功的关键。肛肠手术病人出院后仍需定期返院换药,便于医生检查伤口情况,及时处理伤口生长中发生的异常情况,直至伤口愈合。如因个人原因无法返院换药者,医院肛肠科、或由具有肛肠专科知识的医生换药。

9.若有基础疾病(高血压、糖尿病等),请积极配合相关药物治疗,避免影响创面愈合。

10.有不适时随诊(如肛门疼痛明显应及时就诊、如大便过干、反复排烂便、排便困难要回院就诊;如大便出血过多需及时就诊)。

11.遵医嘱院外继续用药,定时来院复查。

肛肠科医师简介

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