医院肛肠一科冯海龙主任:痔疮包括内痔、外痔和混合痔。比较严重的痔疮,我们会通过手术处理。痔疮术后创口的愈合,与医患配合、精心护理、自身体质、营养状况、良好休息等有很大关系。关于痔病术后注意事项,您应该进行基本了解以便顺利康复。
痔疮术后注意事项
Q1.术后肛门疼痛怎么办?
●术后一般不会有无法忍受的疼痛。手术的精细和长效麻醉的使用,可以做到痛苦最小化,同时,我院肛肠科联合麻醉科采取多模式镇痛方案:口服镇痛药、静脉自控镇痛泵、肛周神经药物封闭、止痛栓及特色中药熏洗坐浴等,发挥多重镇痛作用,达到快速康复。
●术后当天晚上肛门部会有憋胀、疼痛等不适,多由于局部填塞引起,一般可以忍受,不能忍受时可口服止痛药,服药半小时后仍不能缓解者须告知值班医生。
●住院期间换药、排便时会有轻度疼痛不适,一般多为局部刺激引起,休息后即可缓解。
●其他时间出现疼痛多为活动过多或伤口相对较大所致,建议多注意休息,减少局部刺激。
Q2.术后我能活动吗?
●术后由于麻醉的要求,您必须卧床休息6-8小时。
●卧床休息时头部应低一些,不能枕枕头。
●术后4小时您可以适当左右翻身及饮水。
●6小时后您可以下床小便,避免尽可能多的活动。
Q3.手术后我怎样解小便?
●6小时内,由于麻醉要求,您不能下床解小便,您需要在床上解小便。
●第一次小便时会出现小腹部憋胀,排便困难,这与麻醉和肛门内填塞有关,您无需紧张。
●术后当晚会出现排小便排不净的情况,属于正常反应。
●术后第一次排的小便有点发绿或发蓝属于正常情况,是由于术中给您使用长效止痛针所致,您无需紧张。
Q4.术后排小便时我应注意哪些情况?
●因清洁灌肠,术前及术后禁食等因素,患者术后可能出现低血糖反应,易导致晕倒、摔伤等意外,故患者术后6小时后下床入厕、洗漱时均须有陪人陪同,以防发生意外。
●因麻醉、敷料包扎、精神心理等因素会出现手术当天及夜间小便不畅,欲解难下或尿次增多等现象,属术后常见现象,请勿紧张,可热敷下腹部,若仍不能解出小便时,请联系医护人员。
Q5.术后什么时间可以排大便?
●因术前已经做了彻底的灌肠,一般术后第一天不会有大便的。
●术后当天由于肛内填塞有止血棉卷,会有肛门憋胀,想排大便的感觉,那是假便意,您务必不能排便。
●术后第2-3天如果便意强烈,您可以去排便,便后及时清洗、去换药室换药。
Q6.术后排便需要注意哪些问题?
●术后仅出现肛门憋胀、下坠想解大便时多半为假便意,您需要俯卧位休息后可缓解。
●术后您确实感觉大便已经到肛门口,甚至不能忍受时才可以去排便,排便时间不能超过3分钟。
●排便时不能用力努挣。
●术后每天排便一次为最佳。
●排便时如果出现大量滴血或喷射状出血需及时告知医生。
Q7.术后第一次换药应注意哪些事情?
痔疮术后换药和引流很重要,术后会有医护人员安排每日换药。
●术后第一天您无需解大便,下午时您需要到换药室换药。
●第一次换药前您无需清洗。
●换药前不能私自去掉固定的丁字带,有您的主管医生或换药室护士给您去掉。
Q8.术后什么时间可以吃水果?
●一般术后3天后可进食水果。
●进食水果时禁忌冰冷,注意干净卫生。
●进食水果后如果出现腹痛、腹泻时须忌食停止。
Q9.术后出血怎么办?
●肛门部手术一般为开放性伤口,所以在术后排便时或排便后可能会有少量出血或便纸染血,属于正常情况,您无需紧张。
●术后5-12天为掉线期,会出现便时滴血,您无需紧张。
●如果便时、便后出现大量滴血或喷射状出血,请您及时告知医护人员进行处理。
术后饮食注意
饮食的调理对于痔病患者康复起到非常重要的作用。饮食建议:多食粗纤维、易消化饮食,不宜进食油腻味重、辛辣刺激、肥甘厚味、炙烤食物的食物。
由于麻醉要求,术后8小时内不能进食。手术之后的一两天内,应该食用一些既容易消化,又含有丰富营养的食物,如粥、面条、鱼汤、肉汤、果汁等。术后第二天患者可以正常地排便,此时可适当增加面条、粥类的量,保证患者的体力与营养摄入。若患者术后无法正常排便,则应服用一些含有植物油脂的食物,或者饮用适量的蜂蜜水。患者在术后要保持大便通畅,可以多吃一些含有丰富纤维的水果,如香蕉、梨、柑橘、苹果等。术后第二周为伤口快速生长期,建议进高蛋白饮食。
除了在饮食方面做好护理,患者还应坚持坐浴和用药,以保持肛门的清洁,促进伤口愈合。伤口愈合后可涂上一些适合的油膏,能有效保护创伤面,防止感染。手术后患者若感觉肛门干涩、排便困难,可以经常进行中药坐浴,能缓解不适症状。手术进行后很容易发生尿潴留的情况,此时患者可采用热敷或按摩的方式促进排尿。患者在术后要保证足够的休息时间,这样才更利于伤口的愈合。
住院期间您对所在科室有什么建议和意见时请您及时与您的主管医生、护士长、科主任联系,我们会尽力解决!在此,祝您早日康复!
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