小儿肛裂是肛肠门诊中较为常见的疾病,肛门口疼痛、出血和便秘等是其常见临床症状。儿童肛裂与成人相比,有其自己的特点,病程短、裂口新鲜,且很少伴有哨兵痔或肛乳头肥大等并发症,所以家长不必过于担心。
现代社会,随着生活水平的提高,人们生活习惯的改变,饮食结构的不合理,造成大便秘结。大便秘结是引起肛裂最常见的病因。由于便秘,患儿排便时常努挣、屏气,以增大腹压,试图排出大便,而此时肛门已经达到最大的扩张度,再加上粪便直径较大,压力强行促使干结坚硬的粪块强行通过肛门,超过了肛门的约束力,使肛门发生撕裂,从而出血,形成肛裂。又因便时疼痛,患儿惧怕排便,粪便滞留,大便更加秘结,进一步加重肛裂程度,由此形成恶性循环。
那么小儿便秘都有哪些原因呢
饮食因素儿童处于生长发育的快速阶段,平衡饮食显得尤为重要,避免饮食偏嗜,注意食物搭配,提倡食物多样性。人们从碳水化合物中得到的能量应该占55%～65%。来自于脂肪的能量应该在25%～30%。来自于蛋白质的能量应该是11%～15%,所以并不是肉吃得越多越好。减少垃圾食物的摄入,如油炸、烟熏、膨化食物等,此类食物不仅加重大便秘结的症状,更加影响裂口愈合。
习惯因素良好的生活习惯对孩童的生长发育大有裨益,若生活没有规律或缺乏定时排便的习惯,未能建立起良好的排便反射,或经常数日不排便都会加重大便秘结的症状。当然还有许多其他因素常引起大便秘结,如外界自然环境的改变、周围环境的变化、情绪的变化等。
膳食纤维摄人不足小孩饮食习惯比较随性,不爱吃蔬菜,喜欢吃一些高脂肪的食物,而这些食物中膳食纤维含量往往很少,加之孩子的父母缺乏基本的健康营养知识不知如何调控孩子的饮食习惯,这样造成肠胃蠕动缓慢,消化不良,食物残渣在肠道停滞时间过久,从而引起便秘。
明白了诱发小儿肛裂的成因，也就知道了该怎样防治小儿肛裂。
01饮食调理调整患儿大便,是治疗肛裂的首要条件,而患儿家长最常用的还是开塞露,开塞露通便效果虽好,但只宜临时缓解症状,不宜长期应用。针对以上诱因,家属应当改变孩子的饮食规律,如多吃些粗粮食、木耳、香菇、*豆、糙米、玉米、芹菜、韭菜、菠菜和水果等,以增加膳食纤维,刺激和促进肠道蠕动。蜂蜜、芝麻和核桃仁等有润肠作用,都可以减轻便秘症状。保证足够的饮水量以防大便过于干结等等。
02药物治疗小儿肛裂因其自己的特点,及小儿正常的生理特点,并且施行肛裂切除术等手术方法不易被患儿及家长接受,临床多采用非手术疗法,通过局部用药,保持大便通畅,一般能够痊愈。
专家介绍知名专家门诊时间：周五上午
门诊地点：
门诊楼3楼知名专家诊室
辛学知，主任医师
教授，硕士生导师
山东第一医院肛肠科主任
医院院长
山东省名中医药专家
山东省名老中医药专家传承工作室专家
医院访问学者
日本高野病院访问学者
社会兼职：
中国医师协会肛肠医师分会副会长
中华预防医学会肛肠病预防与控制专业委员会副主任委员
中国中西医结合学会肛肠专业委员会常务委员
国际盆底疾病协会常务理事
世中联盆底医学专业委员会常务委员
山东省健康管理协会肛肠病专业委员会主任委员
山东省医学会肛肠病学分会副主任委员
专业擅长：
顽固性便秘、肛门直肠痛、溃疡性结肠炎、慢性功能性盆底疾病等疑难杂症的中西医结合治疗；高位复杂性肛瘘、直肠阴道瘘、直肠脱垂、藏毛窦、肛周坏死性筋膜炎及重度混合痔、肛裂、肛周脓肿等肛周良性病的微创手术治疗；结直肠肿瘤术后中医综合治疗。
出诊事宜：
知名专家门诊：周五上午（门诊楼3楼知名专家诊室）
专家门诊：周一全天（门诊楼2楼肛肠科诊室）
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