作者：大连医院主管药师朱艳娜
最近宝妈群里，一些宝宝出现了发烧的症状，又赶上疫情，真是急坏了家长们。幼儿急疹及如何用药频繁的被提及，今天就让我们来共同的学习一下。什么是幼儿急疹？
幼儿急疹，也叫做婴儿玫瑰疹、第六病和三日热，多发生在小于2岁的婴幼儿，高峰是7月-1岁婴儿；通常由人类疱疹病*6型(HHV-6)引起，是典型的病*感染性疾病，通常是由唾液传播。幼儿急疹有哪些表现？
不明原因的突发高烧，反复高烧，39-40℃，3-5天；
有的伴有呼吸道和消化道症状；有的颈部淋巴结可能肿大，尤其是耳后或枕后淋巴结肿大；
精神状态较好；
烧退疹出，皮疹表现为压之可褪色的斑疹或斑丘疹，主要散布与前胸、腹部和后背，偶见面部和四肢，很少融合，不痛不痒，1-2日消退；
属于自限性疾病，出疹前，即使有经验的医生也难以确诊，只有体温骤退，出现典型皮疹，才可诊断，属于马后炮型疾病。一般无需用抗病*及抗菌药物，可适当使用退烧药。
如何护理？
多饮液体，包括水和奶，以防脱水；
控制体温，物理降温（不要用酒精擦拭），通常建议38.5℃以上用退烧药，但并不是一个严格的界限，如果宝宝38℃就精神状态不好，这时也是可以用药；
不用避风避水。
幼儿退烧药的选择及正确使用？
01退烧药的种类
常用的儿童退烧药主要包括对乙酰氨基酚和布洛芬两种成分。六个月以下的宝宝首选对乙酰氨基酚成分的退烧药，六个月以上宝宝两种成分均可。常用的儿童退烧药剂型包括混悬滴剂、混悬液、栓剂三种。02用药小贴士
混悬滴剂和混悬液两种剂型，服用量大不同，要严格按照药品说明书或遵医嘱用药，避免混淆；
肛栓适用于呕吐或者对口服药物抗拒的婴幼儿，剥去外皮，塞入肛门1-2cm；
布洛芬可能引起恶心呕吐，推荐饭后服用；
用药期间做好用药记录，对乙酰氨基酚两次给药间隔4小时，24小时内不超过5次；布洛芬两次给药间隔6小时，24小时内不超过4次；
原则上不建议交替用药，如需交替用药时要注意用药时间间隔。
服药后呕吐，是否需要补喂药物？
如果吃完药马上就吐了，且量比较大，这个时候可以考虑重新补喂；
如果吃完药间隔一段时间如30分钟或一个小时以上，发生呕吐，量又不确定是否非常大，可以考虑间隔2小时后观察患儿体温，若不降可以考虑换一种退烧药给药。
出现以下情况请及时就医
宝宝3月龄以下，发烧超过38℃，宝宝3月龄以上，发烧超过40℃且情绪较差、不愿喝水、哭闹、烦躁、嗜睡等；
发烧超过72小时；
大孩子可以主诉具体不适等情况。
审稿专家：大连医院副主任药师杨士磊
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