什么是肛裂
肛裂是指肛门往肛内方向的皮肤表面裂开,形成小溃疡裂口,方向与肛管纵轴平行,呈梭形或椭圆形,长约0.5~1.0cm。肛裂最常见的部位是肛门的前后正中,以后正中位多见。
肛裂有哪些症状
1.肛门刀割样疼痛:疼痛是肛裂典型症状,由于排便时大便刺激肛门裂口引起,表现为排便时及排便后难以忍受的疼痛,严重者可持续至排便后数小时,也是肛裂患者就诊的主要原因。
2.便秘:便秘诱发肛裂,肛裂加重便秘,二者互为因果。患者常因恐惧排便时疼痛,有意控制、延缓排便时间,使粪便在肠道内停留时间过长,水分吸收,加重便秘,形成“便秘--肛裂--疼痛--恐惧排便”的恶性循环。
3.便血:肛裂出血与便秘有关,由于便时用力努挣,撕裂肛管皮肤引起。多为便时滴鲜血、粪便带血或厕纸带血为主,出血量一般不大。
4.肛周湿疹、瘘管形成:溃疡面及皮下瘘分泌物长期刺激肛周皮肤,常会引起肛门周围湿疹和瘙痒,肛门持续性疼痛的刺激,除可引起排便恐惧感外,还可导致失眠焦虑、胃肠功能紊乱等症状。
肛裂的治疗
1.保守治疗:新鲜肛裂大多不需要手术治疗,一般以软化、通畅大便为原则,辅以中药坐浴、外洗、药物外敷或肛内用药,促进裂口愈合。
2.手术治疗:反复发作陈旧性肛裂建议尽早手术治疗,因肛门裂口反复撕裂,溃疡深大,并发肛乳头肥大、外痔(哨兵痔),称肛裂“三联征”。肛裂感染严重化脓可形成肛瘘。肛裂的预防
1.注意饮食结构:规律饮食,多饮水,多食新鲜蔬菜、时令水果及富含膳食纤维的食物。少食麻辣火锅、白酒等辛辣刺激性食物。帮助大便软化、减少肠道刺激,预防肛裂的发生。2.保持大便通畅:帮助大便软化、保持大便通畅是预防肛裂极为有效的方法。我们在日常生活中应注意养成定时排便习惯,避免蹲厕时间过长、排便玩手机等分散注意力不良习惯。从而可以预防肛裂的出现。3.加强锻炼:肛裂的发生与体育锻炼有很大关系,散步、跑步、提肛锻炼,对于肛裂的预防都是有一定效果。专家介绍
王高波、主治医师、本科、进修于上海中医院肛肠外科。擅长肛肠外科疾病混合痔RPH套扎术、PPH术(痔上粘膜环切吻合术)、TST术(选择性痔上粘膜切除吻合术)、肛门直肠周围脓肿一期根治术、高位复杂性肛瘘保护括约肌等微创手术。
科室-(外科楼二楼东侧)(