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?克罗恩病的诊断?
克罗恩病（CD）是一种特发性、无法治愈的消化道慢性炎症性疾病。其典型的透壁性炎症可发生在消化道的任何部位，进而导致炎症、纤维狭窄和穿透性病变
近十余年来随着人们生活水平的不断提高，我国克罗恩病的发病率明显增加
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『简介』
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克罗恩病主要以腹泻、腹痛等消化道症状起病，同时可伴有皮肤、关节病变等肠外病变以及消瘦、贫血等全身性症状，而以肛周病变等并发症为首发症状的患者也并不少见。
所以，充分认识并及时诊断克罗恩病、准确地评估患者的疾病状态是治疗的关键，及时甄别克罗恩病高危患者并给予积极治疗也具有重要的临床意义。
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『内镜检查』
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内镜检查是克罗恩病最直接的检查方式，由于克罗恩病可累积全消化道，所以克罗恩病的内镜检查应该包括常规的结肠镜、胃镜检查及有选择性的小肠内镜检查。
1.结肠镜检查:结肠镜检查应达末段回肠，并注意观察肛管情况。黏膜节段性炎症样病变、纵行溃疡和鹅卵石样外观是克罗恩病特征性的表现。
2.胃镜检查:胃镜检查应列为克罗恩病的检查常规项目，因少部分的克罗恩病病变可累及上消化道，有上消化道症状者尤其应行胃镜检查。
3.胶囊内镜或小肠镜:克罗恩病患者中约70%～80%存在小肠病变，其中约30%的病变局限于小肠，胶囊内镜或小肠镜检查的镜下病变特征与结肠镜下所见相同。
4.超声内镜:克罗恩病病变肠管不仅存在管壁黏膜病变，还常见管壁外病变，所以超声内镜相较于普通内镜可明显提高病变的检出率和准确率。
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『影像学检查』
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影像学检查是对内镜检查的必要补充，且可以提供消化道病变与周围组织器官关系的有力依据，对克罗恩病的病情评估具有重要意义，主要包括腹部超声、小肠钡剂造影、CT或磁共振肠道显像等
腹部超声:主要用于克罗恩病的初筛及治疗后疾病活动性的随访中，也可以发现瘘管、脓肿和炎性包块，但对克罗恩病的诊断准确性较低。
小肠钡剂造影:可表现为肠道跳跃性病变，但敏感性低，近年来已被计算机断层摄影小肠成像(CTE)或磁共振肠管成像(MＲE)代替。
CTE与MＲE:可对小肠肠壁病变进行快速、无创的检查，并可检测出肠外病变，目前主要用于对克罗恩病的诊断和评估。
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『病理检查』
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病理检查是克罗恩病诊断的重要环节和依据。随着胃肠镜技术的普及，克罗恩病的病理诊断基础已经从手术切除标本为主，改为以肠道多处黏膜活检为主。
上述每一项检查方法都具有其侧重的检查内容，临床医生需结合患者症状、体征，进行合理的检查安排，综合临床、内镜、影像、病理等各方面检查结果，才能做出正确、全面的诊断，进而制定个体化的治疗及随访方案，使患者最大程度获益。
专家介绍知名专家门诊时间：周五上午
门诊地点：
门诊楼3楼知名专家诊室
辛学知，主任医师
教授，硕士生导师
山东第一医院肛肠科主任
医院院长
山东省名中医药专家
山东省名老中医药专家传承工作室专家
医院访问学者
日本高野病院访问学者
社会兼职中国医师协会肛肠医师分会副会长
中华预防医学会肛肠病预防与控制专业委员会副主任委员
中国中西医结合学会肛肠专业委员会常务委员
国际盆底疾病协会常务理事
是中联盆底医学专业委员会常务委员
山东省健康管理协会肛肠病专业委员会主任委员
山东省医学会肛肠病学分会副主任委员
专业擅长：
顽固性便秘、肛门直肠痛、溃疡性结肠炎、慢性功能性盆底疾病等疑难杂症的中西医结合治疗；高位复杂性肛瘘、直肠阴道瘘、直肠脱垂、藏毛窦、肛周坏死性筋膜炎及重度混合痔、肛裂、肛周脓肿等肛周良性病的微创手术治疗；结直肠肿瘤术后中医综合治疗。
出诊事宜：
知名专家门诊：周五上午（门诊楼3楼知名专家诊室）
专家门诊：周一全天（门诊楼2楼肛肠科诊室）
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