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TUhjnbcbe - 2021/2/7 2:05:00

东方

手术新记录

为出生30天婴儿成功实施肛周脓肿手术

近日,我院对口支援医院的杜仲代主任中医师成功为出生仅30天的婴儿实施了肛周脓肿手术,目前宝宝已经痊愈出院,这也创下了我院对口支医院手术患者年龄的新纪录。

我院对口支援医院的杜仲代主任中医师接诊了一位刚刚30天的婴儿,原来宝宝20天时不明原因出现肛门红肿硬块,反复发热,患者父母开始没有重视,硬块逐渐增大,半侧肛周红肿,患者父母才意识到病情的严重性。

宝宝太小,体重偏轻,才3.4㎏,父母带着医院,然而被告诉需要去到公里外的海口市治疗。因路途遥远,十分不便,宝宝父母打医院医院对口支援的专家,遂带着医院。

杜仲代主任中医师接诊后,考虑为婴儿肛周脓肿,给予讲解其可能形成的原因,与患者父母沟通,消除了父母对担心婴儿肛门功能不良,甚至肛门失禁的担心。医院医院麻醉科刘金枝主治医师的麻醉监护下,由杜仲代主任中医师主刀顺利为宝宝进行了肛周脓肿一次性根治术。杜仲代主任中医师表示:此次手术的关键是保护婴儿的肛门功能与微创的手术切口设计,手术很顺利。

术后杜仲代主任中医师与带教的医生对患儿换药,宝宝经常刚刚冲洗完伤口,又有大便排出,需多次耐心换药。经医院的精心换药与护理,患儿于11月3日出院,目前患儿已康复痊愈。

1.

为什么这么小的宝宝会得肛周脓肿?

第一种观点认为:可能与尿布等擦伤肛周皮肤有关。婴儿皮肤娇嫩,肛门括约肌较松弛,肛管较短,在腹泻和擦大便时,容易出现直肠粘膜外翻,如肛周皮肤被尿布或硬便擦伤,或腹泻时细菌进入肛窦,就容易出现肛门周围感染。如果不勤换尿布等屁屁处于温暖潮湿的环境,就给予细菌繁殖创造了充分的条件,发生肛周脓肿。

第二种观点认为:与性激素特别是雄性激素有关。肛周皮脂腺与肛门腺都受到来自性激素,特别是雄性激素作用的影响,性激素高时,皮脂腺与肛门腺分泌旺盛,而皮脂腺与肛门腺又容易被细菌感染。故出生3个月内的男宝宝更容易发生肛周脓肿。

第三种观点认为:认为婴儿肛门腺体数量过多,肛门腺体的作用是分泌粘液,润滑直肠,方便大便通过。婴儿排便时如细菌性稀便进入腺体,就会导致感染,形成脓肿。

婴儿在生长发育过程中,半岁以前,主要依靠母体内形成的免疫力,出生后抵抗力逐渐减弱,自身免疫力逐渐建立,是一个容易感染疾病的时期。一旦发病,医院检查,大多数婴儿肛周脓肿比较表浅,皮下脓肿多见,及时切开引流很多可以愈合,不一定后期形成肛瘘。医生也根据自己的临床经验,可以进行肛周脓肿一次性根治术或切开挂线引流术。

怎么预防?

2.

在护理宝宝期间一定格外的仔细与谨慎,注意肛门周围清洁卫生,使用柔软的尿布,要勤换尿布,有条件的话,最好使用透气性好的棉布尿片,大便后及时清洗,保持肛门的干爽,从而减少细菌感染。还有要调理饮食防止腹泻和便秘,不要频繁更换奶粉。防止发生尿布性皮炎与肛周脓肿。

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