坐在马桶上的时间应该是轻松愉快的,但是如果这段时间总是让你觉得崩溃,那就有问题了。
排便的时候似乎用尽洪荒之力,但结果却不一定尽如人意,往往需要靠辅助办法,比如开塞露或者民间偏方,或干脆用手,才能排便,排出的便便有1/4以上的质地都非常硬,看过驴粪蛋没?类似那个感觉。有时明明粪便不硬却也排不出来,就像挤牙膏。拉完还会有意犹未尽的感觉……
如果你有上述症状,或每周排便次数少于三次,那么,十有八九你患上了便秘!
科普
指导
张颖毅
市三院普外科副主任医师大连医科大学副教授,硕士研究生导师。
便秘一般表现为排便次数减少和排便困难。排便困难包括排便费力、挤出困难、大便不尽感、排硬便、大便时间延长及需手法或药物辅助排便。慢性便秘的病程至少6个月。
很多人认为便秘不是什么大事,只要关上门自己处理就可以了。这种想法是不正确的,虽然大多数便秘都是功能性的,但也有一部分便秘可能是肠道疾病、内分泌和代谢性疾病等引起的,便秘是身体在报警。此时重视便秘,没准会揪出一些重大疾病。
当然了,对于大部分人来说,功能性便秘才是最经常遇到的,而功能性便秘对身体的危害同样不能小觑,而且功能性便秘产生的原因错综复杂,需要借助系列检查手段。
诊断便秘的检查都有哪些
体格检查
全身检查,腹部检查,专业的肛门直肠指检。
实验室检查
常规血、生化检查,大便常规+潜血,腹部平片、腹部CT等,结肠镜检,结肠气钡对比造影。肠道动力、肛门直肠功能的检测:结肠传输试验,肛门直肠测压,球囊逼出试验,排粪造影等。
经过系列检查,医生会有针对性的给出治疗办法,主要有以下这些方面:
1.调整生活方式:每天25~35克膳食纤维,~ml水;适度运动,尤其是老年患者,更要适度运动;建立每天定时排便习惯,在晨起或餐后2小时内结肠活动活跃时最佳。
2.药物治疗需要遵医嘱,不要自我诊断自我用药哦!
常见的轻泻剂类型有:溶积型泻剂,渗透性泻剂,刺激性泻剂,粪便软化剂。新型药物:阿片类受体拮抗剂,氯离子通道激动剂,5-HT4受体激动剂,鸟苷酸环化酶激动剂。
3.盆底磁及经颅磁治疗。
4.精神心理干预。
5.生物反馈治疗:适用于功能性排便障碍,目前主要有压力介导和肌电介导两种。纠正患者排便时盆底肌矛盾性收缩,建立正确的排便行为。原理是将排便过程中直肠及肛门括约肌的压力或放电信号以视觉或听觉信号的形式反馈给患者,在医生的指导下,患者学习正确的排便动作,即直肠推进时肛门括约肌放松,理解体会其所对应的图形或声音,逐渐纠正不协调收缩。
6.手术治疗:当明确便秘为出口梗阻导致,慢传输便秘药物治疗无效,甚至巨结肠时,要在肛肠专科医生严格掌握手术适应症的前提下,及时手术治疗。
如何预防便秘
1.适当摄入水,一般成人每天饮水~ml。
2.避免进食过少和过于精细,每天至少摄入膳食纤维25~35克。
3.适当运动,活动不足会导致肠道蠕动减少,导致便秘。
4.拒绝滥用轻泻剂,千万不要长期服用番泻叶等轻泻剂,避免肠道依赖。
5.规律作息,定时排便,每天定时排便能形成条件反射,养成良好的排便规律。
6.及时治疗肛周、盆底等疾病。
吃喝拉撒是人生活的基本组成部分,排便问题对生活质量和幸福感都有很大影响,还会诱发多种疾病,比如肠道息肉,肿瘤,加重心脑血管疾病,诱发心脑血管急症,心梗,脑出血,脑梗塞等,长期遭受便秘的困扰,还可能会诱发焦虑等心理问题,而心理问题反过来也会影响肠道健康,形成恶性循环,因此,小伙伴们,别不把便秘当个病,便秘门诊约起来~
市三院便秘门诊
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