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TUhjnbcbe - 2021/1/29 13:08:00
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在我们的常识里,一说起肛周病,大家想到的恐怕就是痔疮,这肛周炎性疾病是怎么回事?怎么会有如此杀伤力?

人体的炎症分急性与慢性,急性炎症是身体的免疫细胞和有害的病菌在作战,表现是红、肿、热、痛。慢性炎症是人体的免疫系统出现问题,免疫细胞不能识别“敌我”,与身体的正常细胞作战,造成局部的充血水肿或溃疡,表现是隐痛、坠胀或瘙痒。

肛周炎性疾病也有急慢性之别,急性炎性疾病除上面说到的坏死性筋膜炎,肛周脓肿,还有肛瘘、化脓性大汗腺炎、藏毛囊肿、表皮样囊肿、骶尾部畸胎瘤等。这些疾病虽然没有痔疮发病率高,但其痛苦程度和危害性都远超过痔疮。

比如,肛周脓肿,先是在肛周局部形成破坏(脂肪组织、肌肉组织、神经和血管),如果得不到合理有效治疗,即可能向肛周以外地区蔓延,或通过血液感染危及性命。即使无性命之忧,最终也都会形成肛瘘,反复感染不愈。

与人体其它部位不同的是,肛周急性炎性疾病最终只有通过手术才有望治愈,手术的效果取决于病情的轻重、医生的经验。需要指出的是,这些疾病的手术专业性很强,不能随便托付一个外科医生敷衍了事,复发不仅是痛苦的增加和延续,也给再次手术增加难度。

肛周慢性炎性疾病主要有肛窦炎、肛乳头炎、肛管炎、肛周皮炎、白塞氏病等。其中肛窦炎最令人头疼。

说起肛窦炎、有学者曾经在“漫话肛肠神经病”这篇文章里这样描述过这一疾病:“肛肠科有一种怪病,患者非常痛苦,但又看不见,摸不着,查不出。有时肛门坠胀、下坠、疼痛,有时频繁便意感、便不净感、虫爬感、火灼感,有时还累及会阴、腰部、胯部、骶部,甚至下肢。症状持续或反复发作。日久还伴纳差、失眠及精神抑郁症状。一些患者用生不如死来形容,个别患者出现了轻生。这个病并不罕见,基本上各年龄段都可发病,从20岁到80岁,但以40~50岁高发,女性多于男性

肛窦炎对很多人来说可能觉得很陌生,医院的肛肠门诊非常常见。由于肛窦的高敏感性,任何刺激都会产生明显的反应。慢性炎症的刺激呈持续性,局部痛苦的感觉长期以往,必然会造成精神上的连锁反应,抑郁、轻生、丧失劳动能力和生活欲望也就不难解释了。一个肛窦炎患者不仅是个人的痛苦,常常也是一个家庭的痛苦。

再说说肛周皮炎,是非常常见的疾病,肛周潮湿、瘙痒是其常见症状。这种瘙痒经常是夜间发作,会令人夜不能寐。医学上有止痛针,却没有止痒针,所以严重的瘙痒有时候正的会令人抓狂。

肛周慢性炎性疾病虽然难治,但也并不是就完全不治。临床上一个可怕的现象是,很多这样的患者用手术来治疗。患者痛苦,希望有个好的方法能马上去病,即使提出手术要求,是可以理解的。但作为医生,这时候一定要考虑利弊,一次手术的失败,不仅是对局部的损伤,也是对患者精神上的一次打击。事实上,临床上通过中西医结合的方法,很多患者的病情都得到了有效的控制。

肛门是个尴尬的部位,出现问题,很多人觉得是难言之隐。肛周炎性疾病的报警信号是:疼痛、坠胀、瘙痒。如果出现这样的信号,希望找专业医生诊治。健康不在,哪还没面子,即使是尴尬部位,问题出现就得言说。

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