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肛肠科手术因为性质及部位特殊性,通常采用开放创面,大部分病人创面不会进行缝合,使创面从伤口基底部生长,因此创口的生长及护理与其他部位的伤口有较大的区别。经常会有一些患者,出院后复查伤口总是长得很慢,甚至不长,导致病人出现焦虑等情况。那今天我们就来简单的讲一下伤口愈合缓慢是怎么回事,该怎么办。
为什么伤口长得慢
(1)熏洗不当
患者熏洗伤口过勤或不正确,使伤口内肉芽组织水肿,过度增生影响了伤口的愈合,因为熏洗过勤导致伤口愈合缓慢的患者大有人在。
(2)伤口引流不畅
是造成伤口愈合缓慢的主要原因之一。部分患者由于术后创面位置比较深,暴露不充分,若引流不畅而影响伤口的愈合。
(3)创面肉芽组织生长不良
通常由于异物刺激或摩擦登导致创面肉芽组织生长过快,对于这些过度增生的肉芽组织若未能及时清除,就会影响正常肉芽组织的生长。
(4)假性愈合
肛瘘及脓肿术后创面较深,出院后若未能按时回院换药,部分患者会出现创面皮肤愈合较快,形成桥形皮肤假性愈合,表面皮肤已经快要长好甚至已经愈合,但是皮下还有空腔,这种情况是必须要处理的。
(5)盲腔存在
肛瘘和脓肿的支管和盲管未能彻底切开,由于盲腔内有感染灶的存在导致伤口愈合缓慢。
(6)全身因素
年老体弱、营养不良及惠有慢性全身消耗性疾病,如糖尿病、溃疡性结肠炎、甲大腺功能亢进症、血液病、结核病及恶性肿瘤等均能影响切口愈合。
那么该如何进行处理呢
重要的还是预防
(1)术后熏洗不要太频繁,尤其是出院以后。
(2)手术找专业的肛肠科医生,根据不同的病情选择合适大小的切口。切口的大小既能保持良好的引流,又能避免切除过多皮肤而致切口过大。
(3)保持引流通畅,防止假性愈合,促进良好肉芽组织增长。
(4)坐浴时水温不宜过高,时间不超过10分钟
出院后的换药及复查很重要,一定按照医生的要求定期回院换药,定期门诊复查!!!
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