一提起肛肠科手术,没做过手术的病人会问:做完手术以后是不是我就不能上厕所了?会不会排便不受控制?是不是必须趴在床上几天下不了床?而做完手术的患者中,也有相当一部分人回想起术后恢复期的种种不适,都是痛苦的回忆。
在手术结束后直至伤口完全愈合,这个期间由于伤口的存在会给患者带来生活和工作上的各种问题,如何平安度过这段尴尬期,成了患者术后最急迫的需求。
我们准备了下面五个实用问答,以期能够引导患者更好地应对术后不适,顺利度过手术恢复期:
Q:做完肛肠手术以后怎么排便?
A:由于术前有常规灌肠,术后开始能感觉到便意的时间通常在术后2天左右,术前做肠镜的患者由于清肠的原因,术后初次排便时间会延后。我们建议术后第一次排便使用开塞露或生理盐水辅助排便,侧躺在床上打入足量的灌肠剂,等待5-10分钟左右后排便。在术后恢复期建议患者大便控制在每日1-2次,排便次数过多或大便过稀会影响创面恢复,排便次数过少则有可能导致粪便潴留形成粪嵌塞从而导致创面出血;如果粪便过于干硬则会导致排便次数延长、刮擦创面而增加水肿和出血风险,要注意在出现粪便干硬时及时应用润滑剂并口服促排便药物。
Q:术后饮食怎么调理?
A:在一些疾病的术后,对于患者的饮食是尤为严格的,肛肠疾病患者也一样。在术后如果没有得到很好的护理,不仅不能使病情得到康复。可能会使病情反复的发作,对身体造成了更大的伤害。那么,肛肠术后该如何护理,肛肠患者又该吃什么呢?1、在肛肠手术后,医生一般都会叮嘱家属让其煮些易消化的食物,让患者食用。既可充饥,又可补充维生素和水分,尽量减轻胃肠道的负担,便于体力恢复。如喝新鲜的水果汁,冲服麦片,吃稀的白米粥。2、在肛肠手术的第一天后,饮食也是较为关键的。患者依然是以清淡和易消化的食物为主。如面条、鲜鱼汤、排骨汤、米粉等。第二天起可正常排便,只有保证足够的饮食量,才能使肠腔内形成一定数量的粪便,如果肠腔内粪便数量不足,而希望保证通畅的排便是不可能的。3、针对于不同肛肠疾病的手术,患者的术后的调养也是不一样的。对于肛裂、痔疮、肛瘘的患者来说。在饮食上注意不要吃太多油炸速食等易上火的食物,多喝水,重要的是要调理肠道功能,可食用富含膳食纤维的谷物蔬菜等食物,调理肠道功能,能够增强肠动力和肠蠕动的协调性,促进肠壁的收缩运动,调节肠道微生态,纠正肠功能紊乱,有改善便秘和养护肠道的作用。4、肛肠患者在手术后,需要补充一些身体所需的物质。因此,在饮食上不仅仅是以清淡为主,还要多吃含有蛋白质以及维生素C、E的食物,好补充身体的能量。5、在术后,考虑到伤口的愈合情况。患者在饮食方面就需要多禁忌一些对于伤口愈合有害的食物,比如辛辣刺激的食物、热性上火的食物。特别是辣椒和白酒,还有少吃牛羊肉。同时要保持肛门清洁和大便软化。
Q:肛周伤口如何清洗?
A:首先要清楚自己的伤口能不能清洗,一般情况下缝合创面为了避免伤口感染、缝线开裂,要求创面尽可能的保持干燥。开放创面建议每日便后药液清洗,水温不宜过高,清洗时间不宜过长,尤其是采用蹲位清洗的患者,时间控制在3至5分钟,以免局部血液回流不畅引起创缘水肿,另外避免高温熏蒸。
Q:术后多久能下床?多久能恢复工作?
A:一般患者术后根据麻醉情况,需卧床休息4-6h,麻醉过后,患者可自行下床活动,生活完全可以自理;
关于工作时间,根据不同工作强度和创面大小而有所不同。较重的痔疮或肛周脓肿、肛瘘等大创面手术,术后需要半个月至一个月左右住院时间,在出院后一个月要避免久坐久蹲久站,不宜做腹压增大的动作如用力排便、负重蹲起等;痔套扎术、小创面肛裂、肛瘘等,误工时间在一周至半月,术后半月至二十余天可恢复轻体力、脑力工作,同样需要避免久坐久蹲;痔注射术、肛乳头切除术等创伤极小的手术几乎无误工时间。
Q:出院后怎么进行伤口护理?
A:出院标志着伤口的恢复进入新的阶段,在出院后要注意减少对创面的刺激,清洗时间缩短、次数减少,每日一次或隔日一次换药,不穿过紧的裤子避免行走时对创面过度摩擦,这个阶段如果分泌物较多,不要过度清洗,可以用纱布块轻敷在创面上用以吸附分泌物。医院复查,建议每个周复查一次。
北医院东院区肛肠科
北医院东院区肛肠科是省级中医药重点专科,枣庄市重点学科,集医教研于一体,诊疗技术国内一流,是我市肛肠疾病防治的权威机构,得到了广大居民的认可。科室现位于北医院东院区,科室现有肛肠专业主任医师1人,主治医师4人,肛肠专业研究生3人,在职研究生2人。组成了全市最强的医疗团队。先后多医院、医院、医院肛肠科进修学习,确保诊疗技术始终处于我市领先地位。
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