雨夜话中医之肛肠病
闷热了许多天，终于下雨了，住院的病人可算凉快了，估计得肛周脓肿的病人会少些了。乘着盛夏中难得的这丝凉爽，今天来聊聊祖国传统医学中关于肛肠科疾病的内容。
中医对肛肠病学科的贡献真的很大，且不说从前，就是现在，无论在医学生的培养和在职医生的专业规范上，中医都非常重视这个学科，比如中医在硕士、博士生培养中设有中医外科学肛肠病究方向，在医生职称专业上设有中医肛肠专业，这些都是西医所不具备的，医院校毕业的同行聊天时，经常听到他们抱怨所学非所用，一到职称晋级时，还要去考普外专业，一片的迷茫。可以说中医学在肛肠疾病的认识和研究深度上要远远超过西医，因此，全国的中医药高校为国家培养了大批的肛肠病专业医生。
本人有幸在档案室见到过我院制剂室40多年前院内制剂的配料单，其中就有很多专治肛肠病的处方，其中“槐角丸”、“湿疹散”、“洗药方”等我们现在都一直在用，疗效堪著。
逐本溯源，中医肛肠由来久矣。
《庄子·列御寇》:“秦王有病召医，破痈溃痤者，得车一乘。”（看看，那时候做个肛周脓肿切开引流术就给一辆马车，医生劳动含金量高啊！），《淮南子》:“鸡头已瘘”从这些记载可见战国时，对一些常见肛门直肠病以有相当认识。
年马王堆汉墓出土的《五十二病方》(估计抄成不晚于秦汉)载有“牡痔”、“牝痔”、“脉痔”、“朐痒”(肛门痒)、“血痔”、“巢者”(肛门痿管)、“人州出”(脱肛)等多种肛肠病及其治法。如治“牡痔”絮以小绳，剖以刀”的结扎切除法。其中治痔瘘的牵引切除法、熏治法、敷布法和热熨法，都是世界上最早记载的肛肠病手术疗法、保守疗法。
医圣知道是谁吧？东汉的张仲景在《伤寒论》中首创了肛门栓剂和灌肠术。
晋代的针灸大家皇甫谧(—)在其所著述的《针灸甲乙经》中记载了针灸治疗脱肛、痔、下痢等肛肠病的方法。
宋代成书的《太平圣惠方》(—)属于中国宋代官修方书。全书共门，方首。其中有关外科五善七恶之说，小儿急、慢惊风的分辨，眼科开内障眼论所载白内障针拨手术之详细过程，均为中国现存最早记录。《太平圣惠方》创造了将砒容于*蜡中，捻为条子，纳痔瘘疮窍中的枯痔钉疗法，并发展了痔的结扎术，载有:“用蜘蛛丝，缠系痔鼠乳头，不觉自落”的治疗方法。
明穆宗隆庆二年()，创立了我国第一个医学民间组织“一体堂宅仁医会”，这个学会成立于其时集于直隶顺天府(今北京市)的海内名医高手46人，学会对会员的要求有22项：诚意、明智、格致、审*、规鉴、恒德、办学、讲学、辨脉、处方、存心、体仁、忘利、自重、法天、医学之大、戒贪鄙、恤贫、自得、知人、医箴、避晦疾。学会着重强调治学态度与学术指导思想，申述了治学方法及内容要点，提倡良好的医德医风和端正服务态度，在当时的历史条件下，实属难得。牛吧！这个学会是明代医学大家许春甫开创的，许春甫就患有肛瘘，他是这么说的：“予患此疾17年，边览群书，悉遵古治，治疗无功，几中砒*，寝食忧惧。后遇江右李春山，只用芫根煮线，挂破大肠，七十余日，方获全功。病间熟思，天启斯理。后用治数人，不拘数疮，上用草探一孔，引线系肠外，坠铅锤悬，取速效。药线日下，肠肌随长，僻处既补，水逐线流，未穿疮孔，鹅管内消。”此法被记载于许春甫所著《古今医统大全》()中，为肛瘘的治疗开创了新路。高位复杂性肛瘘手术后可引起肛门失禁等后一遗症问题，现代医学至今尚无满意疗法解决。而挂线之法却无此弊，这一疗法充分反映了我国医家的聪明才智。
清代《古今图书集成·医部全书》()系统整理了历代文献，其所集治痔方法就有内治、外治、枯痔、结扎、熏洗、熨贴、针灸、引导等十余种。所载内服方就有首，单验方首，计首。
清高文晋的《外科图说》()，绘有我国自己创造设计的多种手术器械，其中肛门科器械有弯刀、钩刀、柳叶刀、尖头剪、小烙铁、探肛筒、过肛针等，这些器械设计独特，精巧实用，至今仍被沿用。
枯痔疗法、肛瘘挂线疗法等我国独创的治疗方法，切实解决了肛肠疾病治疗中的一些难题，对世界肛肠学科的发展作出了巨大的贡献。
写在最后：医者，勿分中西，盖为除疾，秉承国粹，博而纳新。
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