大肠息肉其实就是肠黏膜表面上隆起性的病变，通俗地说，是长在肠管内的一个肉疙瘩。大肠是息肉的好发部位，由于很少引起症状，也很少引起出血和梗阻，因此往往不易被发现，多数是在体检或检查其他疾病时才被发现的。
大肠息肉从性质上划分，常见的主要是炎性息肉和腺瘤性息肉，前者由肠道增生性炎症引起几乎不恶变；腺瘤性息肉恶变的几率较炎性息肉高，腺瘤属癌前病变已被公认。
腺瘤分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合性腺瘤三种，绒毛状腺瘤的癌变率最高，管状腺瘤的癌变率最低。腺瘤性息可能与遗传、慢性炎症刺激、生活习惯、慢性便秘等因素有关。
由于息肉有癌变可能，一般建议一旦发现肠息肉，都要切除并作病检，遵医嘱进行复查。
大肠息肉摘除后是否会再长？
大肠息肉摘除术后很容易复发，而且复发时发生的位置和性质都可能不一样。一个对近万名大肠息肉患者的调查研究发现，大约有50%的大肠息肉患者在术后4年内出现了息肉复发。
肠道腺瘤性息肉复发过程很复杂，受到多种因素的影响。
可以这么理解：肠息肉切除后，导致肠道长息肉的原因或环境没有改变，这片“土壤”还是容易滋生息肉的。
一般认为要到80岁后肠道长息肉才会逐渐停止，尤其肥胖、高血脂和有息肉家族史的人更容易长息肉。
因此，如果肠镜检查发现有息肉，虽然予以切除术，患者千万莫大意，仍要定期复查，尤其是息肉数目较多、息肉大、腺瘤性息肉者更要复查！
所以说，如果您得了一次大肠息肉，那就意味着您再次得大肠息肉的可能性很大。由于大肠息肉术后有复发的可能，而大肠息肉通常无任何症状，如果等出现症状时往往已经变成了大肠癌，为时已晚。所以，曾经有大肠息肉病史者，一定要定期复查大肠镜检查。
为什么大肠息肉术后容易复发？
肠镜下切除息肉创伤小恢复快，但息肉的残端可能会复发再长出息肉，局部复发率达10%～35%！
为期两年的一项监测发现：
65%～75%息肉切除后又有了新生或复发的息肉；
术后第一年再发生息肉的危险性是正常同龄人的16倍，直到4-6年后才与一般人群相似；
复发瘤切除后，再次复发者仍占1/3，尤其是直径大于2cm息肉的复发率更高。
大肠息肉术后复发率高可能还与以下两个原因有关：
大肠息肉的发病原因不是很明确，手术只是去除了息肉，并未去除病因，所以容易复发；
大肠镜检查时，大肠息肉的漏诊率高。
由于大肠走行迂曲，再加上大肠粘膜皱襞的遮挡，所以大肠息肉（特别是小的息肉）的漏诊率较高。第二次发现的大肠息肉可能是第一次遗留下来的。
肠息肉切除后多长时间复查比较合适？
因为大肠息肉术后容易复发，所以应定期行肠镜+病理复查。复查的频率应当根据具体情况而定。
单个良性大肠息肉摘除术后，刚开始每年需复查一次大肠镜，连续2～3年检查不复发，之后可以改为每3年复查一次大肠镜。
多个良性大肠息肉，为保险起见，还是要每年做一次大肠镜检查。
增生性息肉因生长较慢，病人可1～2年随访1次。
腺瘤性息肉，尤其是伴有上皮内瘤变的，病人随访时间要适当缩短，一般为6个月～1年。
绒毛状腺瘤、高级别上皮瘤变和锯齿状腺瘤容易复发和癌变，应当在息肉摘除术后3个月复查1次，若无异常，可延长至6个月～1年。
若发现癌变的息肉，切除后应进行更加密切的复查。
专家介绍
EXPERTINTRODUCTION肛肠二科王书奇主任简介
王书奇，副主任医师，肛肠二科主任，从事外科、肛肠科30多年，现为河北省中医药学会肛肠分会副主任委员，河北省中西医结合学会肛肠分会副主任委员，中华中医药学会肛肠分会理事，中华中医药学会肛肠分会全国中医肛肠学科名专家。主攻方向：肛肠科常见病多发病，顽固性便秘的内科治疗和手术治疗，出口梗阻性便秘的治疗，吻合器痔上黏膜环型切除吻合术治疗环型混合痔（PPH），慢性溃疡性结肠直肠炎的综合手术，手术治疗便秘和排便困难如直肠前突、耻骨直肠肌肥厚、结肠慢传输型便秘、直肠黏膜内脱垂、骶直分离、盆底痉挛、盆底肌松弛综合症等，低位直肠癌各式保留肛门手术。
肖利*副主任中医师简介
肖利*，副主任中医师，河北省中医药学会肛肠专业委员会委员，河北省中西医结合学会委员，市肛肠专业委员会副主任委员，40年来一直从事临床一线工作。
技术擅长：以中西医结合方法治疗肛肠科常见疾病、多发病，包括：肛瘘、痔疮、便秘、排便困难、直肠肿瘤的手术等方面积累了丰富的临床经验，疗效显著。先后在国家级、省级医学期刊上发表专业论文12篇,医院十佳青年医师称号。
主任：王书奇
肖利*
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