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TUhjnbcbe - 2020/11/30 12:34:00

“觉得肛门痒,后来越挠越痒,尤其一到晚上,已经到了奇痒难忍,来回扭动屁股来缓解,偶尔去趟厕所拿纸擦两下,也只是缓解一阵子。”

经过医生确诊,这位网友的经历就是典型的蛲虫病症状。

蛲虫病(Enterobiasis)是以引起肛门、会阴部瘙痒为特点的一种肠道寄生虫病。

蛲虫

蛲虫呈世界性分布,其感染率与国家或地区的社会经济发展无密切联系。即使在发达国家蛲虫亦较常见,例如蛲虫病在美国就是最常见的蠕虫病,估计感染人数为万。

该病感染率一般是城市高于农村,各个年龄人群均可感染,但以5~7岁幼童感染率较高,其分布具有儿童集体机构及家庭聚集性的特点。

我国改革开放初期农村地区,蛲虫的感染率高达60%以上,这是由于早期种植蔬菜主要使用农家肥(粪便),很多果蔬上都有很高密度的蛲虫卵。

本期内容中,小编会简单介绍蛲虫病的病因、症状、治疗及预防方法。

蛲虫病的病因与症状

蛲虫,又被称为屁股虫,学名蠕形住肠线虫,是人类(尤其是儿童)肠内常见的寄生虫。

蛲虫病就是因为蛲虫寄生于人体小肠末端、盲肠和结肠所导致的常见寄生虫病,临床上以幼儿期多见。

感染者一般有数十条蛲虫寄生,重度感染者可多达至条。蛲虫患者是唯一的传染源,人群普遍易感,特别是在儿童集体机构和家庭中容易传播流行。

蛲虫成虫细小,乳白色,呈线头样,雌雄异体,雄虫体长0.2-0.5厘米,雌虫体长0.8-1.3厘米。尾端长,如针状。

pinworm

蛲虫在人体内一般可存活2-4周,最长不超过2个月,以肠腔内容物、组织或血液为食。

雌雄交配后,雄虫很快死亡而被排出体外,一般不易见到;雌虫子宫内充满虫卵,在肠内温度和低氧环境中,一般不排卵或仅产很少虫卵。

雌虫受精后会向人体肛门移动,当宿主睡眠后,肛门括约肌松弛,雌虫会移行至肛门外,受温度、湿度改变和空气的刺激,在肛门周围和会阴皮肤皱褶处大量排卵,每条雌虫平均产卵+。

产卵后雌虫大多自然死亡,但也有少数可返回肛门内,也可误入阴道、尿道等部位,引起异位损害。

粘附在肛门周围和会阴皮肤上的虫卵,在适宜的环境条件下,约经6小时卵内幼虫即可发育为感染期卵,在室内一般可存活3周左右。

雌虫在肛周的蠕动刺激,会使肛周发痒。当患儿用手搔痒时,虫卵污染手指,经“肛门-手-口”的方式传播;感染期虫卵也可散落在衣裤、被褥、玩具、食物上,经吞食或空气吸入等方式传播。

蛲虫感染可引起局部和全身症状,最常见的局部症状就是雌虫移行、产卵所引起的肛周和会阴皮肤强烈瘙痒、睡眠不安,倘若皮肤被搔破可继发炎症。

重度蛲虫感染可引起营养不良和代谢紊乱。患者全身症状可表现为烦躁不安、失眠、食欲减退、消瘦、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、注意力不集中等症状。

婴幼儿患者常表现为夜间反复哭吵,睡不安宁。长期反复感染,会影响儿童身心健康。

倘若发生异位寄生,则可能引发阑尾炎、阴道炎、盆腔炎和腹膜炎等。

蛲虫病的治疗与预防

蛲虫病的治疗以驱虫治疗和局部用药为主,常用药物有恩波吡维铵、噻嘧啶、甲苯咪唑等,患者可根据医生安排进行用药治疗。

此外,患者应每晚睡前清洗会阴和肛周,局部可涂擦蛲虫软膏杀虫止痒。

根据蛲虫病传播和流行的特点,预防蛲虫病,重点就是防止相互感染和自身重复感染,需要做到以下几点:

1、教育儿童养成饭前便后洗手的习惯,不吸吮手指,勤剪指甲,不要咬手指。

2、注意环境卫生,被褥要勤洗勤换。在托儿所、幼儿园和家庭应搞好环境卫生及衣被、玩具、食具的消*。

3、注意公共卫生,不要共用毛巾、浴巾等。

4、家里如果有人感染蛲虫病,家庭其他成员要注意消*。

5、勤洗澡,内裤每天更换、单独清洗,并且放太阳下暴晒。

在生活中,注意这些细节,一般就不会染上蛲虫病。

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