年，李先生的宝贝儿子小李出生了，新生命的到来让一家人都很开心。但是很快，一家人的喜悦就被一纸诊断书打破了——刚出生的小李患有先天性巨结肠，看着病床上的小小人儿，一家人的心都要碎了。
为了治病，孩子受了很多罪，两个月大的时候，小李住院做了肛瘘手术，6个月大的时候做了巨结肠切除、直肠全切术。两次手术后，全家人都以为孩子就此告别病魔，往后就能健健康康地长大了，未曾想，另一个噩梦在这时开始了……
小李3岁的时候，其它同龄的孩子早已能够控尿控便，但他却还是离不开尿不湿，因为他完全憋不住大便，每天都要漏便好几次，还腹泻腹痛，需要经常服用止泻药及肠道菌群调节药物。其实，小李的这些症状术后就有，但那时孩子还小，一家人只当是孩子还没学会控便，没有当回事儿。后来孩子慢慢长大，这些症状却并没有丝毫改变，这才引起了家里人的注意。一家人带着孩子四处求医问药，花费了大量的时间和金钱，但小李的病情却未有好转。大便失禁的毛病不仅每天折磨着小李的身心，对他们全家来说都是一种煎熬。
时间一天天过去，转眼小李10岁了，已经是上学的年纪，就因为这个病，同学们都不愿意和他玩，小李也变得一天比一天孤僻。几年来，小李的父母从未放弃过为孩子治病，眼看着孩子这么痛苦，一家人又一次带着小李踏上求医之路。这一次，医生对小李的父母说：大便失禁是盆底功能障碍性疾病，可以做盆底功能筛查看一看。
小李做完盆底表面肌电评估，诊断书上写着：混合型盆底肌功能障碍。医生对小李的父母说：因为小李很小的时候就经历过两次手术，这两次手术对小李的盆底肌和盆底周围神经都造成了很大的损伤，这些损伤导致小李在术后出现了大便失禁的症状。
针对小李的临床症状，医生制定了详细的盆底康复方案：磁刺激（60HZ，on5s，off5s，治疗30分钟）+家庭Kegel训练。于是，小李开始了他的盆底康复之路。在过去几年的治疗中，小李试过的治疗方法不计其数，家里人总担心孩子受罪，这次看到磁刺激治疗只需要坐在椅子上就好，没有一点痛苦，心里放心了许多。
治疗前，小李的临床症状是憋不住大便，经常漏便且量多，失禁评分为17分；3个疗程后，小李已经能够憋住少量便，漏便次数减少且漏便量减少1/2，失禁评分11分。从盆底表面肌电Glazer评估结果我们就可以发现，小李的盆底肌在前、后静息状态下的松弛有了明显改善，稳定性也有了明显提升。
三个疗程的磁刺激治疗+家庭Kegel训练，让小李的大便失禁症状有了很大的改善。小李一家人相信，经过后续的治疗，小李一定能够过上正常孩子的生活。
盆底康复在大便失禁中的应用
在这个案例中，我们可以看到盆底康复对大便失禁有很好的治疗效果。大便失禁是一种肛肠科的常见病和难治病，中枢神经的损伤、肛门括约肌手术、多次孕产、老年认知障碍等都可能导致大便失禁。大便失禁是一种盆底功能障碍性疾病，很多患者的大便失禁都与盆底神经及肌肉受到损伤有关。磁刺激治疗能够促进盆底神经重塑、增加血液循环、锻炼盆底肌肉，从而改善大便失禁症状。
大便失禁会给患者带来很大的精神负担，严重影响患者的生活品质，出现了大便失禁的患者一定要及时就诊，相信医生的判断，坚定战胜疾病的信心，坚持康复治疗，早日过上正常人的生活。
参考文献：
1.董青*,梁宏涛,王琛,等.大便失禁的诊治策略[J].中国医药导报,(24):26-29.注：本文根据真实案例整理而成，案例中使用的磁刺激为磁刺激仪Magneuro60F。
生完孩子，老公一碰她就喊“疼”还骗我生二胎？看了这篇文章后我要慎重了预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇