巨大肿瘤，到底有多大？
12x12x12厘米
小编赶紧拿来尺子丈量
年11月26日，西南医院肛肠科联合腔镜中心、医院首例“直肠全周侧向发育型肿瘤肠镜下ESD切除术”。
事件
排便出现异常2年多才就诊
大便带血、性状改变，很多人认为这种现象不用重视，但有时却是疾病的前兆。
近日，61岁的袁阿姨因排便反复出血、大便性状改变，肛门坠胀不适等来到西南医院肛肠科就诊。据袁阿姨介绍，这种情况大概有2年多了，每天大便次数4-5次，颜色以黑色和红色为主，一直未引起重视，且没进行任何的治疗，一直拖到了今天，情况越来越严重。
术前病灶白光图片
冰醋酸染色图片
“我们马上安排了患者肠镜检查，在距离肛门边缘10厘米处，发现一个新生物突向肠管生长，表面呈大小不等的结节，占据了肠腔一周，经最终检查确认为直肠侧向发育型肿瘤。”主治医生余腾江说。
治疗
肠镜下取出巨大肿瘤
针对袁阿姨的病情，肛肠科主任李五生教授组织科室人员开展了大讨论，为防止病情恶化，一致认为应尽快手术切除。但传统的经肛门手术只能对距离肛门8cm以内的病变进行治疗，而袁阿姨的肿瘤在直肠第二、三瓣。综合考虑不同手术方式对患者的损伤、费用、痛苦程度等因素后，最终决定通过肠镜进行肿瘤切除，但这种手术难度极大，国医院极少。
年11月26日9点，历时7小时，李五生教授和余腾江医师等联合腔镜中心医护人员成功为袁阿姨实施了“直肠全周侧向发育型肿瘤肠镜下ESD切除术”，切除后测量肿瘤达12x12x12厘米。
据了解，肛肠科医务人员每年诊治了大量的结直肠肿瘤患者，80%的患者在出现大便带血、大便次数增多等症状后，被误以为是痔疮、肠炎等，延误治疗3-6个月，从而错过早期治疗时间，加剧患者痛苦。
李五生教授温馨提示：
长时间大便出血，分不清是痔疮还是存在肠道癌变风险的患者，医院做直肠指检或肠镜检查及早确诊，以免错过最佳的治疗时机，影响治疗效果。特别是那些有家族史的朋友，更要定期检查，早发现、早治疗。
李五生简介
教授，主任中医师，硕士研究生导师，肛肠科主任，四川省拔尖中医师，四川省老年医学会结直肠癌专委会副主任委员，四川省中医药学会中医外科、皮肤科专业委员会第八届委员会副主任委员，中华中医药学会肛肠分会第六届理事会常务理事，中国中医药研究促进会肛肠分会理事，四川省中医药学会专业委员会第七届委员会常务理事，四川省医师协会第二届肛肠科医师分会常务委员，中国民族医药学会肛肠科分会常务理事，四川省中西医结合学会大肠肛门病专业委员会第四届委员会常务委员。擅长运用中西医结合手段诊治普外科及肠道肛门疾病，如：高位肛周脓肿、复杂性肛瘘，直肠脱垂、顽固性便秘等，尤其是肠道肿瘤的诊治，擅长腹腔镜下结、直肠癌根治术、双镜联合技术，对电子肠镜检查诊断治疗结、直肠疾病有独到之处。承担及参与院级、省部级多项课题，发表学术论文20余篇，其中SCI1篇。
城北门诊时间：周一上午
审稿/汪建英
编辑/张小玉
校对/代旭锋
投稿邮箱：LYZYYXCK
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