大多数病人都会觉得肛门病是一种痛苦又难堪的疾病,甚至对医生都难以启齿。就医体验单凭幻想就很崩溃,于是从害怕看病、不想看病到自学成才,病人们通常会把各种肛门疾病归结为“痔疮”、“脱肛”、“囊肿”,并且靠“想象力”自行用药。
但是这些疾病有可能的诊断包括:内痔、外痔、混合痔、肛乳头肥大、肛瘘、肛裂、肛周湿疹、肛周脓肿、直肠肿瘤,甚至包括肛门异物。所以自学成才并不可取,早早就医才是关键。那么今天我们就谈谈我们肛肠科门诊比较常见的一个肛门不适症状---肛周瘙痒。
肛周瘙痒的症状对于大多数人来说都是有体验的,有些是一过性的,比如肛周潮湿、污粪污染或者进食过多辛辣刺激食物,一般保持清洁后瘙痒症状可以自行消失。但是对于一些病人来说瘙痒症状会持续很久,反反复复,坐立不安。那么出现肛周瘙痒症状怎么办呢?
首先,我们要明确肛周瘙痒的病因。第一,有些肛周瘙痒没有原发病损,说白了,就是局部没有任何异常,单纯有瘙痒症状,但随着反复搔抓也可出现皮肤苔藓样改变。病人有可能伴有过敏性体质、糖尿病、胆汁性肝硬化、甲状腺功能亢进或减退等等,有些病人经过治疗后症状也时有反复,需要改善病人免疫功能。第二,还有些病人为明显的继发性肛周瘙痒,如:肛门溢液或阴道分泌物过多造成肛周湿疹样改变,常见的有反复脱出的内痔、肥大的肛乳头、直肠脱垂,阴道炎等;肛门病损造成肛周分泌物过多,常见的有肛瘘、肛周汗腺炎、肛门病术后肛门缺损、黏膜外翻等造成的肛门溢液等;第三,有些病人有肠道寄生虫或真菌感染。肠道寄生虫也可见于儿童,如蛲虫,它是特别细小的肠道寄生虫,夜间蛲虫会在肛门松弛状态下爬出肛门而造成肛周周围剧烈瘙痒。有些病人存在真菌感染,如足藓,也称脚气,病人在搔抓病损部位后再接触肛门可造成肛门局部并发感染,而出现肛门局部剧烈瘙痒,抗真菌治疗有效。
其次,如果有肛周瘙痒症状,更要清淡饮食。有些病人就诊时会明确说出自己的发病诱因,但是就不想改变不良的生活方式。比如有些病人会说,每次吃麻辣涮串喝冰啤酒后就会拉肚子,每次吃麻辣烫后就会肛周瘙痒,吃方便面超过一周就会便秘......那就不要吃那些东西了呀!!!清淡饮食可以减少对肠道、皮肤等各个组织器官的刺激,如果发现进食辛辣会加重症状,就尽量避免接触。
第三,如果有肛周瘙痒症状,更要尽量穿棉质、宽松的内裤和外裤。肛周瘙痒期间尽量保持局部通风干燥,那些吸水性差,容易造成刺激症状的化纤类衣物尽量避免。棉质透气的外裤要比紧身及厚重的牛仔裤好很多。
第四,如果有肛周瘙痒症状,明确病因后治疗,不是越清洁越好!有些病人经常会说,为什么自己一天洗三次,甚至会用碘伏及酒精擦拭,还是会有不适和瘙痒症状。有种情况叫过犹不及或者是物极必反。肛门周围有机体正常的菌群,过度用碱性洗液清洗或者“消*
”会造成局部菌群失调而出现更严重的症状。清洗时水温过热也会成为加重症状的帮凶。如果想清洗,一天一次是足够的,可以用和体温接近的温水或温淡盐水都可以,没有必要用碱性洗液清洁。
最后,不明确病因的治疗都是没有意义的,还是要明确病因后治疗,不要讳疾忌医,及时准确的诊断才能最大程度的保护病人的健康。希望广大朋友们,永无“后顾”之忧!
肛肠中心简介肛肠诊疗中心为吉林省内最早成立的肛肠专科,历史悠久。是国家中医药管理局重点专科,省中医药管理局重点学科、肠道疾病止痛促愈重点研究室。是吉林省中医肛肠学会主任单位。门诊年就诊人数约余人次,住院病床张,年住院患者数约余人次,每年都有大量的外埠疑难患者前来我科就诊,被省内业界人士称为“吉林省肛肠疑难病诊疗中心”。科室注重肛肠病术后无痛管理,以无痛康复为目标、以微创手术为方法、以精心护理为保障,让病人在温馨舒适中远离肛肠疾病。科室充分挖掘中医诊疗技术在肛肠疾病治疗中的优势,形成了一系列特色诊疗方法:术后止痛促愈熏洗技术、电针白环俞镇痛技术、混合痔保留齿线手术、高位复杂肛瘘保留括约肌修补术、直肠脱垂“扳机点”硬化剂注射技术,在国内同行业中处于领先地位。
诊治范围:痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿等常见肛周疾病;结直肠肿瘤,功能性肠道疾病(肠易激综合征、消化不良、腹痛、腹胀),顽固性便秘(出口梗阻型便秘、慢传输型便秘、混合型便秘)、溃疡性结肠炎、克罗恩病;肛周常见皮肤疾病,肛周直肠先天畸形、直肠阴道瘘、肛门直肠外伤、骶前肿瘤等。
长医院
文章来源:肛肠中心
责任编辑:姜旭阳
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