“红、肿、热、痛”，是机体对于外界刺激的一种防御结果，称为“炎”。
假如我们的皮肤破皮了，伤口感染了细菌，免疫的第一道防线（皮肤）宣告失守，就会造成发炎。适当的“发炎”，释放信号，吸引大量免疫细胞前来作战，发挥免疫的第二道（先天免疫）、第三道（获得性免疫）防线功能。
因此，“发炎”是有益的，发炎是一种信号，促进了我们免疫系统高效工作。
然而，事情总有两面性，免疫系统是把“双刃剑”，我们虽然不希望它弱，但也不会希望它太强，我们喜欢的是“平衡”。
就比如这次的新冠肺炎疫情，那些危重症患者常见的临床症状急性呼吸窘迫综合征（ARDS）就是“炎症风暴”的典型代表，就是免疫过强而导致的免疫系统“失衡”状态。
01
免疫是把“双刃剑”
大部分人普遍有一个“共识”，我们会生病，是因为我们的免疫力低下了，所以才会感染了病*、细菌。
此话只对了一半，免疫力低，的确会让我们更容易感染病原微生物，但因为“免疫力低”导致的疾病，其实只占我们生病的小部分，而大部分疾病恰恰是因为，我们的“免疫力”太强了导致的。
免疫力太强，导致免疫细胞杀红了眼，一时分辨不出“自己”和“异己”，疯狂地攻击发炎部位周边的细胞、组织、器官，激烈的战斗会引起免疫过激反应，造成对自身的损害。
△免疫过激反应引发的“细胞因子风暴”
因此，我们将免疫系统形容是一把双刃剑。它既能保护你的身体，也可能伤害到你的身体。
春天出门看见花就打喷嚏，起床抖一抖被子也会打喷嚏，这些都是我们熟知的免疫过激反应，即过敏。一颗小小的花粉，一个小小的螨虫，吸到鼻子里而已，我们的免疫细胞就如临大敌，小题大做，开启猛烈的免疫过激反应，造成疾病。
从这里可以看出，免疫系统的稳定对于机体的健康十分重要。而间充质干细胞临床3大作用之一免疫调节，就是抑制过激免疫反应。
02
免疫平衡靠调节
何谓调节？
免疫太弱时刺激免疫系统，免疫过激时抑制免疫系统，动态平衡免疫力，就是免疫调节的过程。
间充质干细胞（MSC）隶属于干细胞中的多能干细胞，分化能力介于全能和单能干细胞之间，是干细胞家族中研究、应用广泛的干细胞。
间充质干细胞不表达或者仅表达可忽略的主要组织相容性复合体（MHC-I，MHC-II）、Fas配体和T细胞共刺激分子B7-1、B7-2、CD40、CD40L等。
因此MSC不容易被宿主T细胞识别，可以逃避同种异基因反应细胞的识别，具有较低的免疫原性。可以认为，间充质干细胞是天生的免疫豁免细胞，这是其免疫调节的大前提。
△干细胞的免疫调节作用
无论是体内（invivo）还是体外（invitro）实验，都证明了间充质干细胞具有免疫调节抑制免疫过激的作用。
间充质干细胞可以替代免疫抑制剂类药物，发挥临床免疫调节的功能。
进一步探索间充质干细胞免疫调节的具体机制，我们发现需要从免疫系统本身入手，即先天免疫和获得性免疫。间充质干细胞正是采用双管齐下的方式，调节平衡。
间充质干细胞的免疫调节作用，在临床领域，也会应用得越来越广泛，值得期待。
03
免疫调节的应用
免疫调节的应用得益于干细胞的免疫调节作用，干细胞可以用于治疗多种免疫相关疾病，比如本次的新冠病*肺炎、GvHD、系统性红斑狼疮、炎症性肠病、过敏性鼻炎等。
新冠肺炎（COVID-19）
在此次全球肆虐的新冠肺炎中，干细胞更是发挥了重要作用，因为危重症的新冠肺炎患者的大部分会有免疫反应过激现象，也就是“细胞因子风暴”，从而导致各个器官迅速衰竭。
而间充质干细胞（MSC）可以抑制过度激活的免疫反应，调节免疫稳态平衡，减轻免疫系统对自身器官的攻击，为患者身体修复提供充足的时间。
移植物抗宿主病（GvHD）
它多发生在骨髓移植之后，来自移植物对宿主的猛烈攻击，造成多系统损害（皮肤、食管、胃肠、肝脏等），是造成死亡的重要原因之一。
间充质干细胞（MSC）的出现，给GvHD患者带来了确切的希望，基于强大的免疫调节能力，MSC不仅仅抑制了疯狂的免疫应答，更是平衡了稳态，成为了英国和欧盟治疗2-4级GvHD患者的用药指南。
系统性红斑狼疮（SLE）
以针对自身细胞核成分产生病理性的自身抗体为特征，损害多种器官的功能（心血管、肾、神经系统等）。
间充质干细胞（MSC）能够通过分泌可溶性细胞因子来抑制过激的免疫反应，包括获得性免疫，减少T和B细胞的活化，减少自身抗体产生。
炎症性肠病（IBD）
炎症性肠病，包括溃疡性结肠炎和克罗恩氏病，具体表现在腹痛、腹泻、粘液脓血便等，严重时可以导致肠梗阻、出血、穿孔甚至癌症，且反复复发，得不到根治。
间充质干细胞（MSC）可以调节肠道免疫环境，改善微环境，有效治疗肛瘘、肠梗阻等并发症，大幅下降复发率。
过敏性鼻炎（AR）
过敏性鼻炎，是鼻腔粘膜的变态反应，具体表现在鼻痒、打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞等难受症状，虽然不会危及患者生命，但却是影响每一天的生活质量。
间充质干细胞（MSC）可以促进Treg细胞增殖，平衡Th1/Th2因子的含量，减轻过敏性鼻炎的刺激，不易复发。
因此，干细胞凭借自身较低的免疫原性，和对先天性及获得性免疫的调节，能够几乎无副作用地控制过激免疫反应，实现干涉多种免疫相关疾病的功能。
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