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TUhjnbcbe - 2023/5/23 22:05:00

有很多体型肥胖及久居阴冷潮湿环境的湿性体质患者,平素身困体重,关节肌肉易于酸重,易浮肿便溏,舌苔白。一旦发病,多有眩晕、腰痛体痛、腹泻腹满、浮肿、动悸等症。此时就可以使用甘姜苓术汤。

甘姜苓术汤又被称为肾着汤。有祛寒湿的功效,适用于以腰部冷痛、浑身浮肿、小便不利为特征的疾病。主治寒湿痹阻于腰部。其突出的证候特点是身重腰冷,腹重如带五千钱等。

什么时候用甘姜苓术汤?

1.腰以下有冷感、重压感、酸痛感。

2.浮肿或平素好发浮肿,全身倦怠感。

3.口中多清涎,舌质淡或淡红,舌上有腻苔,苔多白腻,或灰黑腻,或白滑。

甘姜苓术汤主治腰部冷痛、重痛,冷表示有寒,重表示有湿,如急性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、肾结石、坐骨神经痛、骨关节炎等。

甘姜苓术汤也治腰腿无力沉重,小便频数、大小便不利、尿失禁等症,如前列腺增生症、肛瘘、脱肛、尿失禁等。

以腹部冷痛为主要表现的疾病,如慢性盆腔炎、妊娠浮肿等,可以使用本方。

以分泌物清稀为表现的疾病,如带下、过敏性鼻炎、慢性支气管炎、急性胃肠炎、慢性结肠炎、急慢性湿疹等。此外,妇人带下清稀量多,小腹松坠无力者也可使用本方。

本方可以看作是将理中汤中的人参换成茯苓,不用人参,当无消瘦枯憔、心下痞硬、食欲不振等;方用茯苓能镇静、定悸、利尿,白术能利尿逐水,两者合用能活三焦水运、健脾利湿,必有身体困重、小便不利、浮肿。干姜能健脾胃、温胃阳、逐水湿、驱水*,佐以甘草之缓和,能温中祛寒,共成排除水饮、健胃利尿定悸之功。诸药合用,使胃阳得振,水湿得去,自然诸症皆愈。若兼血虚,可与当归芍药散合方。

甘姜苓术汤所治为胃阳不振、水饮内盛、水浊积于腰脐腠理之间,水湿性寒所以腰部冷痛、身体重浊、如坐水中,甚至水肿、小便不利。临床多与麻*类方、*芪类方、附子类方等合用。如治疗浮肿配*芪防己汤,治疗无汗恶寒、关节疼痛配麻*加术汤,治疗四肢厥冷、恶寒泄泻配四逆汤。在《外台秘要》一书中,有一方名肾着散,是在本方基础上加杜仲、桂枝、牛膝、泽泻,其主治与本方基本相同,而疗效较佳。

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