北京中科白瘕风级别 https://jbk.familydoctor.com.cn/bjbdfyy_ys_1515/世界之大，无奇不有！
重庆50岁男子郑尚东，如果不是年患病找保险公司理赔被拒，一个大男人，怎么能想到自己会平白多出月经史？
因为这份奇葩病历，这名男子与保险理赔失之交臂，医院告上法庭，上诉其诽谤！
这到底是怎么一回事？
01案件详情
年2月，郑尚东医院看病，被诊断为心律失常、脑梗死等疾病进而住院治疗。
一周治疗花了多元，社保报销元后，剩下。
因为年在作为业务员的妻子手上投保过一份医疗险，出险刚好符合报销条件，，出院后便向保险公司提起了理赔。
但是保险公司却调出一份医保病史记录，称郑尚东在年患过肛瘘、冠心病、混合痔并做过痔疮手术。
虽然在这份病历中，清楚写明了郑尚东患有月经史：“初潮年纪17岁，平素月经规律、无痛经……本次月经-10-29。”
但，保险公司最终还是以投保人故意隐瞒病史为由拒赔了，保费也分文不退，共计元。
02案件经过
郑尚东非常疑惑：“自己从未患过冠心病、痔疮，更别提动过手术了、而且我一个大男人怎么会有月经史呢？”
据郑尚东回忆，医院上班，因为她有员工福利，医院免费体检过一次。
“医院当时收了医保卡，身份证，过了几天才还给我。”
回想种种迹象，医院伪造病历，套取了医保现金。
医院调取了历年的医保卡的报销记录，发现年报销花费了元。
对于这笔支出，郑尚东表示自己完全不知情，年自己都没有报销过。
“当初体检完，医院说没什么事就让我回去了，没有给我提供任何纸质的病历。”
病史确认“我确认，我提供病史及个人资料真实准确”，郑尚东表示签名并不是自己写的。
并表示，医院住院时的签名才是自己的笔迹。
针对这份疑点重重的病历，各方都做出了回复。
保险公司表示，如果医院捏造，将恢复保单理赔程序。
郑尚东将此次病历造假投诉到了市医保局，委、卫生计生执法监督局等单位。
这些单位回复称：部门没有资质，也没有办法鉴别病历真伪，这个要走司法程序。而且考虑违法行为已经超过2年，做出不予立案的决定。
想起病历中写了自己做过痔疮手术，因为不存在这回事，郑尚东认为只要做手术痕迹鉴定可以判定病历真假了。
年4月，郑尚东曾3医院方进行医疗纠纷调解，要求做手术痕迹鉴定，但医院方都没有同意，还于年5月11将郑尚东告上了法院。
医院称：月经史是工作人员操作出错，是医生用病历模板的时候忘记删除了这一条。但是其它病史记录都属实，郑尚东宣扬病医院名誉，医院决定告其诽谤。
这个结果让郑尚东非常气愤：“病历没有明确结果，还要起诉我。因为这份病历，买的商业保险无法报销，未来也买不了商业保险了。”
他表示这个事情协调如果没有结果，他也要起诉。
03财子科普
目前这件事，谁是谁非还没有结果。
如果病历确实系伪造，那真要替郑尚东喊一声冤。
医保报销记录被伪造，普通人是始料不及的，很难防范。
而且病历具有法律效力，一旦写上，还非常难以修正。
（1）病历为什么那么难以修改？
主要原因是病历具有法律效力，而且法律效力很权威。
拿保险理赔来说，病历是至关重要的理赔资料。
如果可以随意修改，那带病投保的人，完全可以将病史满满的病历成只开过感冒药。
随意改改，理赔几十万到手，那保险公司早赔乱套了。
所以现实是，病历，不仅不能修改，连随意涂改都不行，书写要严格遵循《病历书写规范》。
因此保险公司也才敢把病历作为证实一个人真实病史的权威资料。
而且国家也规定了，门诊病历在医疗机构处，保管的时间不少于15年。
住院病历保存时间不少于30年。
甚至比银行征信还要严格。
但是如果已经证明病历有错，是可以改的。
（2）病历写错，3个补救方法
从常见的三种情况来说：
A、住院、看诊期间发现有错，直接找主治医生修改就行，这是问题最小的情况；
B、如果已经出院，或者看完病，可以要求医生按《病历书写基本规范》修改，并加盖公章，这个公章非常关键；
C、如果已经因为病历被拒赔，医院又不愿意修改，那只能找当地权威医学鉴定中心申请鉴定，或者走法律起诉了。
（3）医保卡千万不能外借
但说起来，郑尚东这类情况还是个案，常令人抓把汗的是，生活中，我们常常会因为自己的一些迷惑行为导致自己多出很多医保病史记录。
最常见就是医保卡外借。
你可能出于好心，给亲戚朋友买药“行个方便”，帮他们报销点看病的钱。
但你可知道，这些记录都会记你头上，变成你买的药，你看过的病。
而这些记录都会跟着你，保险公司理赔专员只需要去社保局走一趟，分分钟查个底朝天儿。
查到影响大的，比如买过降压药，降血糖的药、或者报销过心脏手术治疗费什么的。
分分钟给安个未如实告知的罪名，最后拒赔。
而后面想要证明这些记录不是自己的，有多难？可以参考上述郑尚东的例子。
郑尚东幸运的一点是，他被伪造了月经史，“男人的月经史”让他的病历不用证明就假了一半。
如果是一些难以证明的疾病，比如高血压这种慢性病，难以治愈又可以药物控制好血压，很难通过当下几次检查结果正常，就证明记录不是自己的。
所以在这里建议大家医保卡千万不要外借。
医院看病，医生写完病历也记得及时检查，有错误找主治医生立马改正。
否则时间越久越难改，买保险理赔很容易受影响。
