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肛瘘是指肛门周围的肉芽肿性管道,也是一种皮肤软组织的炎症性疾病。这种直肠肛管和肛门周围软组织相互贯通的炎性窦道,内有炎性肉芽组织或管腔内充填脓腐组织,瘘口流出少量分泌物。
肛瘘的状态就像直肠内壁与肛周皮肤之间开了一条“隧道”,这条隧道可不是什么好事,因为时不时有分泌液从皮肤上的开口上渗出。
”形成肛瘘四个阶段第一阶段
肛隐窝感染发炎。开始仅限于局部的感染,这时未及时治疗,炎症即向肛门周围蔓延。
第二阶段
炎症从局部的肛隐窝开始,逐蔓延扩散,形成肛门直肠周围炎。如果炎症不能得到控制,就可能侵入到抗病能力低的组织间隙中。
第三阶段
由于肛门直肠周围组织间隙抗病能力下降,便成为病菌入侵、扩散、积聚繁殖的地方,致使这里的组织容易感染发炎,正不胜邪,而形成肛门直肠周围脓肿。若肛门直肠脓肿在早期能够处理得当,往往可使脓肿消散治愈,不遗留后遗症;如延误早期的治疗时机或处理不当,组织坏死,脓液可顺其局部间隙扩散,使病情加重并复杂化。
第四阶段
肛门直肠周围脓肿自行溃破或经切开引流换药处理后,脓腔虽逐渐缩小,但溃疮却久不收口,这时腔壁已形成结缔组织增生的坚硬管道壁,中间遗留之空隙,就是瘘道,脓液经常从瘘道流出,反复感染,反复发作,经久不自愈,而成为瘘管。
瘘管一旦形成,会给您带来极大痛苦,先是脓水污染内裤,脓液外溢,局部皮肤经常受到刺激、磨擦、瘙痒不适,非常痛苦,反复发作,影响正常工作和学习,久之可使身体消瘦、虚弱,影响肛门的正常生理功能,所以必须趁早到院检查就诊。
肛瘘的症状1
流脓:通常情况下在肛门周围可见一肛瘘外口,周期性流脓,时有时无,有时按压周围可见有脓液从外口流出,当发作时通常会伴有肛门周围潮湿及瘙痒感。
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肿痛:一般不疼,通常只感觉局部发胀和不适,但当瘘管感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时,可引起疼痛,当脓液流出后疼痛即可减轻。
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肿块:大部分患者可在肛缘触及索条状物通向肛内。
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瘙痒:由于脓液不断刺激肛周皮肤,常感觉瘙痒,肛周潮湿不适,皮肤变色、表皮脱落,纤维组织增生和增厚,有时形成湿疹。
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全身症状:一般无全身症状,在急性炎症期和复杂性肛瘘反复发作时,可出现不同程度的发热、或伴有消瘦、贫血、体虚等长期慢性消耗症状。继发感染时有不同程度的体温升高等全身症状。
肛瘘的治疗
由于其感染部位的特殊,不断有粪便污染,因此肛瘘几乎不能自愈,如果反复发作不治疗往往会有肛周脓肿。
常规治疗方法有堵塞法、手术治疗(切开、切除、挂线疗法等)。手术的关键是处理内口,清除管道,后续换药到位,不留死腔。
手术并不复杂,但肛瘘的治疗时间较长,术后恢复也相对比较辛苦,一段时间内换药和排便也会比较艰辛。根据病情的复杂程度,需要2-4周不等甚至更长时间,因此患者要有耐心,配合医生治疗。
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