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虹桥案例机器无情绞伤左手中指,虹桥手 [复制链接]

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患者:许先生年龄:55岁性别:男病因:左手中指开放性损伤

许先生因工作中被机器绞伤送医院急诊室,急诊室医生见他右手血肉模糊,赶紧帮他清理了伤口,并进行了止血、检查,在这期间,急诊医生也联系医院外科主任—刘凤国医生,刘主任接到消息后,马上为患者安排了一系列的检查。

刘主任在仔细研究过患者的各项检查报告后,制定了相应的手术方案,医院后,刘主任与患者家属及患者进行了沟通,并充分告知了他们手术的方式及风险,在获得患者及其家属的同意后,迅速让助理医生做好术前准备。

术前

患者的中指末端已经完全离断,要把患者的手指恢复原样,并对患者的日常不产生影响,手术的难度也非常大。

术后

手术在患者臂丛麻醉后进行,刘主任对其进行了清创、血管神经修复、骨折内固定等一系列救治手术,手术过程很顺利,患者的手指总算是保住了!

手术后,刘主任嘱咐给予其预防感染、消肿、护胃、抗凝、预防血管痉挛、补能等药物对症支持治疗,医护人员按时给患者换药,刘主任也时常来病房检查患者伤口的愈合情况。目前,医院慢慢恢复中,相信很快就可以出院了。

医学小知识

手指末节完全离断的术后护理

1、病室要求相对无菌,室温保持摄氏?23℃~25℃,湿度60%为宜。2、按臂丛或硬膜外麻醉后常规护理。3、观察再植肢体的皮温、肤色、毛细血管充盈情况,每小时1次。(1)皮温:正常应与健侧相似或略高摄氏0.5℃-2℃。(2)肤色:颜色应与健侧一般红润,皱纹明显,指(趾)腹丰满。(3)毛细血管充盈时间正常:指压皮肤和甲床后,在1~2S内恢复充盈。(4)观察伤口渗血情况。(5)动态观察,把观察的资料详细记录,前后对比,及时发现问题。4、平卧10~14d患肢略高于心脏水平。5、保暖,促进血液循环术后可用40W照明灯照射再植的肢体,灯距约为30-40cm,一般约需2周左右。6、防止血管痉挛,如有以下情况时需及时处理(1)疼痛:给予止痛剂,禁用血管收缩剂。(2)呕吐:镇静止吐。(3)尿储留:应及时导尿。(4)便秘:禁用灌肠,可用开塞露通便,或口服泻药保持大便通畅。7、术后2-3周,可作理疗以诚轻患肢肿胀。

专家医生介绍

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